藥流的最佳時(shí)間

2019-11-28 10:47

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流產(chǎn)的最佳時(shí)間一般是在停經(jīng)49天以內(nèi)，也就是從末次月經(jīng)第一天開始計(jì)算49天以內(nèi)，這段時(shí)期是藥物流產(chǎn)比較好的時(shí)間。

另外還要結(jié)合超聲的檢查，在超聲下宮腔內(nèi)的胎囊的直徑在2厘米以內(nèi)，時(shí)間也是藥物流產(chǎn)比較合適的時(shí)間。為什么藥物流產(chǎn)要規(guī)定在49天以內(nèi)，由于藥物流產(chǎn)是通過米非司酮和米索前列醇兩種藥物的作用，使胚胎自然排出體外的過程。

米非司酮是孕激素受體拮抗劑，米索前列醇是前列腺素類的制劑，通過米非司酮的殺胎作用使胚胎在宮腔內(nèi)死亡，然后米索前列醇促進(jìn)子宮收縮，將胚胎排出體外，對(duì)子宮的損害是比較小的。但是由于米非司酮結(jié)合米索前列醇，只能對(duì)胚胎殺死的作用是靠自然排出體外的過程，因此如果是胚胎較大，尤其是在49天以上的胚胎，有可能會(huì)造成胚胎的部分殘留或者是蛻膜組織的殘留，往往情況表現(xiàn)為流產(chǎn)術(shù)后陰道出血量較多或者HCG的水平持續(xù)不降。如果是不全流產(chǎn)病人會(huì)出現(xiàn)大量的出血，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)宮腔的感染，因此藥物流產(chǎn)要限制在49天以內(nèi)，避免宮腔殘留的發(fā)生。

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