切口疝一定要做手術(shù)嗎
2020-03-12 10:44
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切口疝嚴(yán)不嚴(yán)重
切口疝從本身來講并不算一個非常嚴(yán)重的疾病，但是由于一些解剖的原因它本身不容易發(fā)生嵌頓。但這并不意味著對身體沒有影響，切口疝其實是一個相對復(fù)雜的疾病，本身也沒有自愈的可能對全身狀況的影響比較大。如果不及時治療，多數(shù)病人會隨著病程的增長，疝環(huán)逐漸增大周圍的肌肉、腱膜、筋膜也會逐漸的萎縮，導(dǎo)致疝環(huán)越來越大。腹腔內(nèi)的臟器突出于腹腔之外會越來越多，使腹腔內(nèi)本身的容積減少而逐漸發(fā)展成為第二腹腔。這樣長期的突出不僅會給患者的生活帶來很大的不便還容易加重病情，對以后的治療造成很大的麻煩，也使修補之后再次復(fù)發(fā)的幾率會大大提高。因此任何疾病即使它并不嚴(yán)重，也應(yīng)該在及時早期的處理，這樣對患者術(shù)后的愈合會帶來很好的效果。語音時長 01:0965540次收聽 2020-03-12 -
切口疝手術(shù)后注意事項有哪些
切口疝手術(shù)后應(yīng)該注意綁扎佩戴腹帶、減少影響腹腔內(nèi)壓力的疾病和戒煙。一、短時間綁扎佩戴腹帶幫助患者抵抗腹腔內(nèi)的壓力，減輕腹部修補區(qū)造成過高壓力所導(dǎo)致疼痛。佩戴時間一般建議在6個月以上，使修補區(qū)域愈合或者使補片的長入固定完好。二、減少影響腹腔內(nèi)壓力的疾病或活動。長期的便秘、排尿困難或者慢性咳嗽的患者，術(shù)后及早進行規(guī)律治療干預(yù)。例如用止咳化痰藥物，通便灌腸的方式，減少術(shù)后腹腔內(nèi)壓力增高。三、戒煙。吸煙由于對膠原蛋白代謝的影響，以及對慢性吸煙的患者經(jīng)常有慢性咳嗽都是術(shù)后切口疝復(fù)發(fā)的重要因素。四、糖尿病患者控制血糖，營養(yǎng)不良患者適當(dāng)加強營養(yǎng)。適當(dāng)運動，避免劇烈的運動。語音時長 01:2557875次收聽 2020-03-12 -
切口疝術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
任何疝修補，無論采用傳統(tǒng)的疝修補，還是無張力的疝修補，術(shù)后都有復(fù)發(fā)的可能。切口疝由于切口疝大小以及周圍的腹壁愈合情況，導(dǎo)致切口疝的復(fù)發(fā)率在腹外疝中最高。一般疝修補術(shù)后半年之內(nèi)的復(fù)發(fā)，往往和手術(shù)縫合技術(shù)、補片類型相關(guān)。一般手術(shù)兩年后復(fù)發(fā)和患者自身因素有明顯關(guān)系。比如腹腔內(nèi)壓力增高、慢性咳嗽、長期便秘，以及前列腺增生所導(dǎo)致的排尿功能困難，或者患者本身肥胖、糖尿病、腹水、便秘等因素都可以導(dǎo)致切口疝術(shù)后復(fù)發(fā)率相應(yīng)地增加。54383次播放 2020-01-02
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切口疝開刀好還是微創(chuàng)好
切口疝無論是開放還是微創(chuàng)手術(shù)，都存在較高的復(fù)發(fā)率問題。手術(shù)方式取決于患者自身病情、切口疝位置、患者意愿、以及醫(yī)生更加擅長的術(shù)式。腹腔鏡下切口疝修補具有疝修補完全、微創(chuàng)化、痛苦小，以及對身體影響小、并發(fā)癥低、復(fù)發(fā)少等優(yōu)點。缺點主要在于費用相對較高，對于疝環(huán)比較大，位置特殊的切口疝，操作難度較大，可能存在更高的復(fù)發(fā)風(fēng)險。切口疝手術(shù)方式要具體情況具體對待。59104次播放 2020-01-02
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切口疝不做手術(shù)有什么危害
切口疝不做手術(shù)會加重病情，對患者生活帶來不便。切口疝病情會隨病程延長而逐漸加重，導(dǎo)致疝環(huán)本身逐漸增大，周圍的肌肉、組織、腱膜日趨薄弱，腹腔內(nèi)的臟器也會越來越多地突出于腹腔之外，疝囊變成巨大的切口疝，使真正的腹腔容積逐漸減少，疝囊成為容納部分腹腔內(nèi)臟器的第二腹腔，稱為“腹外腹”。給患者增加以后治療的難度，再次治療時復(fù)發(fā)率增加。疝本身不會自愈，一旦發(fā)生切口疝，及時到正規(guī)醫(yī)院就診。62068次播放 2020-01-02
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切口疝術(shù)后復(fù)發(fā)率高嗎
切口疝術(shù)后復(fù)發(fā)率主要和切口疝手術(shù)方式有明顯關(guān)系。目前切口疝手術(shù)方式主要有傳統(tǒng)疝修補、無張力疝修補和腹腔鏡下疝修補。傳統(tǒng)的切口疝單純靠組織牽拉縫合進行疝修補，會造成較高復(fù)發(fā)率。除非比較小的切口疝，一般不用人工材料進行切口疝無張力疝修補，組織游離范圍較大，鋪置一個相應(yīng)大小補片，進行固定，會使切口疝術(shù)后復(fù)發(fā)幾率降的比較低。另外腔鏡下切口疝修補也可以修補切口疝，但是手術(shù)難度比較高，尤其對于切口疝大小選擇也相對比較嚴(yán)格。10厘米之下的切口疝可以考慮腹腔鏡下疝修補，否則易導(dǎo)致高復(fù)發(fā)率。57412次播放 2020-01-02
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切口疝手術(shù)的時長
切口疝根據(jù)患者的一般情況、疝環(huán)的大小和部位、以及腹腔內(nèi)的黏連程度，手術(shù)時間在半小時或一小時之內(nèi)，嚴(yán)重者手術(shù)時間相對延長。疝環(huán)比較小，腹腔內(nèi)黏連不重的患者，手術(shù)時間在半個小時或者一個小時之內(nèi)。但是手術(shù)次數(shù)比較多，疝環(huán)較大，腹腔內(nèi)黏連情況比較重的患者，手術(shù)時間會相應(yīng)延長。手術(shù)方式也會影響手術(shù)時間，開放手術(shù)一般比腔鏡下手術(shù)時間短。因為腔鏡下的治療創(chuàng)傷比較小，但是分離組織周圍黏連的情況要比開放手術(shù)更加復(fù)雜。建議患者在發(fā)病早期進行就診。60805次播放 2020-01-02
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切口疝手術(shù)的治療方法
切口疝的治療方法大概分四種類型：一種是組織縫合的方法；第二種是組織器官移植的方法；第三種是人工材料修補法；第四種是把肌肉組織和筋膜組織從已經(jīng)裂開的地方游離開，然后縫合到一起。這幾種方法可以單獨使用，也可以結(jié)合使用，需要根據(jù)病人的情況來選擇。
60110次瀏覽 2019-12-18
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切口疝術(shù)后的不良反應(yīng)
切口疝的不良反應(yīng)就是手術(shù)以后出現(xiàn)感染，局部出現(xiàn)積液，積液以后出現(xiàn)紅腫、發(fā)燒，然后不得不穿刺或者切開引流，還有腹腔間室綜合癥，切口疝手術(shù)以后病人出現(xiàn)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)多數(shù)是由于補片選擇的大小沒有恰當(dāng)，補片釘和固定沒有確切所導(dǎo)致。
66750次瀏覽 2019-11-25
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什么是切口疝
作為臨床上的常見疾病，切口疝給人身體帶來了非常大的傷害。所謂切口疝，就是上一次手術(shù)沒有完全愈合，切口慢慢裂開，腹腔內(nèi)臟器借助切口進入皮下的疝囊空間，從而形成切口疝。導(dǎo)致其發(fā)病原因有很多，需要更好的護理。
62334次瀏覽 2019-11-20
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切口疝最佳的手術(shù)時間
切口疝形成后半年及以上是切口疝的治療時間。因為切口疝的組織愈合情況要等半年之后才可以設(shè)計手術(shù)方案。而且切口疝的治療有腹膜外和腔鏡下的修補，只有等組織水腫消退才有利于腔鏡的切口疝的修補。藥物使用及治療方法請謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
57453次瀏覽 2019-11-20
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切口疝嚴(yán)重嗎
切口疝的病人往往合并有腹腔內(nèi)的粘連，特別是腸管的粘連，容易引起腸梗阻，手術(shù)創(chuàng)傷也會更大，屬于疝和腹壁外科相對復(fù)雜的疾病。切口疝的發(fā)生和發(fā)展的速度會比腹股溝疝更加迅速，一旦發(fā)現(xiàn)切口疝，應(yīng)盡早到專科醫(yī)生那里就診。
56019次瀏覽 2019-11-20
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切口疝可以保守治療嗎
切口疝是不能夠自愈的，根據(jù)切口疝的大小，當(dāng)然我們可以采取保守治療和手術(shù)治療兩種方法，保守治療通常是觀察，另一個是可以用腹帶加壓包扎，但是這種保守治療對于切口疝來說，病情并沒有有效的治愈，只是可以延緩病情的發(fā)展，防止切口疝的擴大以及可能減少坎頓疝發(fā)生的可能性。但是如果一旦發(fā)生有切口疝或者切口疝病情比較嚴(yán)重，影響了患者正常的生活和工作，就應(yīng)該早期的進行術(shù)治療。通常手術(shù)治療根據(jù)年齡以及腹壁的情況可以主要采用以下兩種方法，一種是組織縫合修補，另一種是需要補片，這種修補組織縫合修補是將缺損兩邊的組織進行縫合關(guān)閉，缺損多適用于缺損不大通常在可能三個公分左右的這種小型的腹壁切口疝。對于小兒的腹壁切口疝，通常是采用組織縫合修補，對于中等以及比較大的腹壁切口疝，都是需要采用大型的補片進行修補，補片現(xiàn)在市場上也是比較多的，有時候得需要根據(jù)切口疝的形狀、位置以及大小來選擇不同的補片。語音時長 02:0257034次收聽 2018-11-29 -
切口疝有什么癥狀
切口疝一般情況下和腹股溝疝癥狀差不多，大部分病人是沒有特殊的癥狀的。但是如果這個疝比較小，患者可能走路沒有什么影響，但是切口疝如果它小的時候，通過腹壓增高使勁，腸子會突然鉆出來卡在那個地方，如果出現(xiàn)卡住或者是出現(xiàn)了一部分腸子回不去了，可能就會出現(xiàn)不全梗阻的癥狀，如果更大的疝，患者會出現(xiàn)下墜的感覺，就像挎一個書包似的，患者走路也不太方便、活動也不方便、出行也不方便、工作也不方便。如果出現(xiàn)了嵌頓患者腸子就相當(dāng)于在里邊打了彎，就會出現(xiàn)不全梗阻的情況。早期都是不全梗阻，不全梗阻主要就是表現(xiàn)為比如不想吃飯、腹脹、老覺得肚子鼓鼓的，有時候還覺得排便排不干凈、有時候還老想上廁所、上廁所時候還拉不出來、還沒有大便等情況。切口疝如果再出現(xiàn)更嚴(yán)重的情況，就會出現(xiàn)卡死，會出現(xiàn)腸梗阻，那就吃什么吐什么、不解大便也不排氣、肚子脹得很厲害、肚子疼這種情況，所以，疝也會根據(jù)它的病理生理的不同，有不同的癥狀。也有很嚴(yán)重的癥狀最后出現(xiàn)腸壞死、腸穿孔、腹膜炎、甚至感染、中毒性休克，此時患者就非常嚴(yán)重。所以，各種切口疝會根據(jù)它的病理生理的分期不同，有不同的臨床表現(xiàn)。語音時長 01:5663526次收聽 2018-09-14 -
怎樣在手術(shù)后預(yù)防切口疝
術(shù)后預(yù)防切口疝，醫(yī)生首先應(yīng)做好手術(shù)縫合處理，病人要注意補充營養(yǎng)，預(yù)防便秘和咳嗽。手術(shù)后預(yù)防切口疝，醫(yī)生應(yīng)該更好地為患者縫合，選擇更加結(jié)實和更好的縫合材料；從病人的角度來說，應(yīng)該注意保持營養(yǎng)均衡，避免出現(xiàn)低蛋白、低營養(yǎng)血癥。其次，避免出現(xiàn)傷口出血，也不要出現(xiàn)術(shù)后腹壓增高等情況，比如大便要保持比較順暢，積極預(yù)防便秘，排便時不要盲目用力。還要避免劇烈的咳嗽，預(yù)防感冒，不要出現(xiàn)打噴嚏使勁這些情況。另外，患者在治療的時候選擇一個更大點和更輕質(zhì)、有一定的彈性的補片，也能夠抵御咳嗽和打噴嚏所帶來的不良的影響，能夠減少疝的復(fù)發(fā)。語音時長 01:1352391次收聽 2018-09-14
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