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小兒腎病綜合征出現(xiàn)蛋白尿應(yīng)該怎么辦

2020-03-12 10:46

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張誼副主任醫(yī)師

三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院兒科

語(yǔ)音內(nèi)容：

小兒腎病綜合征出現(xiàn)蛋白尿應(yīng)輸注白蛋白，利尿減輕水腫治療，口服激素，利尿治療以及激素治療，抗感染治療。

何謂腎病綜合征有四大主癥，四大主癥之一就是大量的蛋白尿，低蛋白血癥水腫，是最主要的一個(gè)臨床表現(xiàn)。實(shí)際上腎病綜合征的患兒，一旦診斷了腎病綜合癥，是一定會(huì)出現(xiàn)蛋白尿的。

要明確是單純性的腎病綜合癥，還是腎炎性的腎病綜合癥，根據(jù)不同病因去進(jìn)行一個(gè)治療。出現(xiàn)了蛋白尿，導(dǎo)致了血清里頭的白蛋白水平極低，如說(shuō)低到25了。很多患兒甚至低到了15以下，出現(xiàn)了胸腔積液，甚至是腹腔積液的時(shí)候，要給予輸注白蛋白治療，同時(shí)給予利尿減輕水腫的一個(gè)治療。

同時(shí)要口服激素治療，最關(guān)鍵的還是要治療腎病綜合癥。的病因解除，的腎小球的病變緩解了，自然蛋白尿不往出漏了，蛋白丟失的少了，蛋白尿會(huì)逐漸的一個(gè)緩解。但是在急性期的時(shí)候出現(xiàn)極低的一個(gè)低蛋白血癥的時(shí)候，要及時(shí)的輸注白蛋白。正常情況下的量是每公斤一克，小兒一次不超過(guò)10克，同時(shí)要給予利尿治療以及激素治療。有感染的一個(gè)前驅(qū)病史，還要同時(shí)配合抗感染的一個(gè)治療。

所以蛋白尿在腎病綜合征里是一個(gè)最常見(jiàn)表現(xiàn)，治療不是單純的一個(gè)治療蛋白尿，是通過(guò)治療腎病綜合癥，解除的病因然后來(lái)緩解蛋白尿。

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