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肝內(nèi)膽管結(jié)石可以治愈嗎

2020-03-16 10:03

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劉笑雷 副主任醫(yī)師

三甲中日友好醫(yī)院普通外科

語(yǔ)音內(nèi)容：

肝內(nèi)膽管結(jié)石治療上實(shí)際上是比較復(fù)雜和疑難的，因?yàn)樗Q于結(jié)石累積的范圍。

肝內(nèi)膽管結(jié)石為什么會(huì)形成，首先主要還是因?yàn)樗纬山Y(jié)石段的膽管本身出現(xiàn)了問(wèn)題。膽管本身有炎癥為結(jié)石的形成提供了一個(gè)比較良好的環(huán)境，這樣才能導(dǎo)致它結(jié)石的一個(gè)形成。

所以肝內(nèi)膽管結(jié)石出現(xiàn)以后，治療不僅僅是去除結(jié)石，有些時(shí)候需要把病變段的膽管一并切除。這樣才有可能達(dá)到一個(gè)治愈的效果。打個(gè)比方，比如說(shuō)這個(gè)病人，他的肝內(nèi)膽管結(jié)石局限在左半肝，而右肝的膽管是完全好的，膽管沒(méi)有炎癥也沒(méi)有結(jié)石，這個(gè)時(shí)候選擇左半肝切除，把左肝的有炎癥的膽管以及結(jié)石完整的切掉，這個(gè)病人就有可能會(huì)獲得治愈。但是對(duì)于那種左右肝管全部受累，就是左右肝內(nèi)的膽管全部受累的這種病人而言，治療就很棘手，想徹底治愈非常困難。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候你沒(méi)有辦法把整個(gè)肝臟切除，而做那種膽道鏡下的取石，即使結(jié)石取的再干凈，由于他左右肝管炎癥的出現(xiàn)，在取石之后很快這個(gè)結(jié)石就有可能會(huì)再次出現(xiàn)。所以說(shuō)肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療是一個(gè)很復(fù)雜的情況，需要根據(jù)每個(gè)病人不同的病情選擇不同的治療方式。

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