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肝內(nèi)占位病變是哪種病

2020-03-18 15:58

55011

李照主任醫(yī)師

三甲北京大學(xué)人民醫(yī)院肝膽外科

語(yǔ)音內(nèi)容：

肝內(nèi)占位性病變其實(shí)從字面上理解，就是肝內(nèi)有一個(gè)占位，占位這是一個(gè)醫(yī)學(xué)上對(duì)所有良性惡性疾病的一個(gè)統(tǒng)稱(chēng)。代表有一個(gè)東西，具體是良性惡性，我們不光只通過(guò)稱(chēng)謂來(lái)建立，我們要通過(guò)一些細(xì)致的檢查來(lái)鑒別。所以無(wú)法通過(guò)肝內(nèi)占位性病變，就能判斷你這個(gè)病是良性還是惡性的，嚴(yán)重還是不嚴(yán)重。打個(gè)比方來(lái)說(shuō)，你可能只是一個(gè)肝囊腫，有時(shí)候在表現(xiàn)不典型的時(shí)候，它也統(tǒng)稱(chēng)為肝內(nèi)占位性病變。有時(shí)候是一個(gè)肝臟的惡性腫瘤，比如說(shuō)是肝癌，也叫肝內(nèi)占位性病變。所以占位性病變是一個(gè)，在疾病沒(méi)有完全被確定時(shí)候的一個(gè)統(tǒng)稱(chēng)，它并不代表你就已經(jīng)是診斷明確的。

我們更多的還要通過(guò)你的病史，比如說(shuō)你發(fā)現(xiàn)了多長(zhǎng)時(shí)間了，有沒(méi)有一些合并癥狀，有沒(méi)有一些臨床表現(xiàn)，比如說(shuō)囊腫大了可能有脹，疼痛，有些比如說(shuō)有肝膿腫，它有感染癥狀等等這些來(lái)綜合做鑒別。

最主要的鑒別是靠什么，是靠影像學(xué)，我們往往需要做一些這種，增強(qiáng)的CT或者核磁，來(lái)判斷占位性病變的那種血供狀況，來(lái)鑒別良性還是惡性。主要的鑒別其實(shí)就是，鑒別肝癌和其它的一些良性疾病，如果占位性病變是良性的，你可以放一百心，可以進(jìn)一步的有條不紊的去查。如果是惡性的，多半是需要進(jìn)一步的外科手術(shù)的處理了，我們也要根據(jù)這種惡性累積的范圍程度，來(lái)判斷是否需要進(jìn)一步的手術(shù)治療。

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