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有一點(diǎn)點(diǎn)血又不像月經(jīng)是否正常

2021-07-09 16:09

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王燕霞 副主任醫(yī)師

三甲北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院婦科

語(yǔ)音內(nèi)容：

臨床上最多見的由炎癥引起的，異常的分泌物，還有就是宮頸的息肉，或者是內(nèi)膜的息肉，甚至黏膜下肌瘤的脫出引起的。這要問(wèn)一問(wèn)月經(jīng)正常不正常，如果有正常的月經(jīng)，只是在非經(jīng)期的時(shí)候有一點(diǎn)點(diǎn)出血，同時(shí)要問(wèn)一問(wèn)什么誘因，有沒有誘因，比如同房以后出現(xiàn)的，陰道一些少量的點(diǎn)滴出血，要讓她做一個(gè)常規(guī)的宮頸癌篩查，因?yàn)橥恳院蟮年幍莱鲅?，首先要排除宮頸的病變，這是一個(gè)。

在臨床上如果碰見這一類患者，經(jīng)常會(huì)讓她一個(gè)最簡(jiǎn)單的方法，如果有性生活的，要讓她做一個(gè)婦科檢查，要排除一下陰道的炎癥，宮頸有沒有息肉，有沒有黏膜下肌瘤的脫垂。因?yàn)橛袝r(shí)候在臨床上，有一些黏膜下肌瘤的脫出，還有宮頸的肌瘤。宮頸的肌瘤有的人，會(huì)表現(xiàn)有正常的月經(jīng)，但是平時(shí)白帶就是一些血帶，就有不正常。

還有病人實(shí)際上是沒有正常的規(guī)律的月經(jīng)，就是現(xiàn)在講的子宮不正出血，也就是一個(gè)功能。如果做了B超，就是一個(gè)功能失調(diào)性的出血，在臨床上最多見的，比如多囊卵巢、多囊卵巢綜合征，有一些病人會(huì)表現(xiàn)星星點(diǎn)點(diǎn)的，陰道長(zhǎng)期反復(fù)的。有的在臨床會(huì)問(wèn)病史，甚至半年、1年都是少量的一點(diǎn)點(diǎn)，沒有規(guī)律的出血，而沒有規(guī)律正常的月經(jīng)，這類病人在臨床上會(huì)有這樣的表現(xiàn)。

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