食管裂孔疝會復發(fā)嗎
2021-04-22 19:09
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食管裂孔疝多大需要手術
食管裂孔疝的手術指標，和大小并沒有太大的關系。大部分患者出現(xiàn)食管裂孔疝之后，并沒有明顯的癥狀，通常在檢查出疾病時，早期可以通過藥物來控制病情。如果患者的癥狀較為明顯，并且在經(jīng)過保守治療無效的情況下，通?？梢圆捎檬中g的方式干預。比如有上呼吸道出血、食管狹窄、胃食管反流病、食管癌等并發(fā)癥時，應該要盡快的進行外科手術治療。尤其是疝囊較巨大時，應該要引起高度的重視。建議患者應該要盡快就診，配合醫(yī)生治療，不能延誤病情。語音時長 01:0276647次收聽 2021-05-20 -
食管裂孔疝手術后遺癥有哪些
食道裂孔疝傳統(tǒng)手術是一種胸腹聯(lián)合切口的一個大手術，所以它一般切口大概有15到20厘米，術后病人疼痛、切口感染、生活質(zhì)量差，所以在那個時候很少有病人愿意接受用這么大的一個切口做一個良性疾病的手術，所以就強忍著這種食管裂孔疝所造成的癥狀。目前主流的方法是用腹腔鏡進行食管裂孔疝修補，它是一種微創(chuàng)的治療方法，只需要在腹部打4到5個5毫米到1厘米的小口，其中這幾個小口只有2個是1厘米，其余的都是5毫米的。所以病人在術后疼痛輕，一般轉(zhuǎn)天就下床活動了，住院時間也2到3天，術后切口感染的可能性非常小，因為它是小切口，而且本身是一個清潔的手術，只要病人術后7天來看醫(yī)生，切口醫(yī)生做進一步的檢查，沒有感染也就揭下去了，病人可以洗澡、淋浴。有一部分老年人患者，一部分老年患者在做完巨大食管裂孔疝術后，他可能不積極地下床活動，這樣會出現(xiàn)一些肺不張咳嗽，咳痰，可能會出現(xiàn)肺感染的情況，所以一般對老年患者我們都鼓勵術后積極地做肺功能的鍛煉，并由家屬扶著盡量地下地活動、積極地活動，并給予翻身、拍背，避免這種不良情況的出現(xiàn)。另外食管裂孔疝是一個微創(chuàng)的手術，手術當中的出血量也就5毫升、10毫升，有的時候真的連5毫升都不到，就沒有化驗抽血的那么多。所以患者從體質(zhì)上和主觀感覺上都沒有什么明顯的異常。語音時長 01:4053484次收聽 2020-03-02 -
老人食管裂孔疝早期如何治療
老人一旦發(fā)現(xiàn)食管裂孔疝，應該積極地盡早地找到有經(jīng)驗的醫(yī)生，比如消化內(nèi)科或者外科的醫(yī)生去進行積極地治療。老年人的膈肌薄弱，食管裂孔疝如果不治療的有可能進展迅速。治療在麻醉醫(yī)生進行心肺評估的情況下，基本上能夠保證手術的安全性。老人是食管裂孔疝的一個高發(fā)人群，原因是老年人裂孔的肌肉比較薄弱，所以絕大多數(shù)在裂孔薄弱的情況下，裂孔增大就導致腹腔內(nèi)的臟器更容易疝入胸腔，發(fā)生食管裂孔疝。老年人食管裂孔疝同樣也是先進行分型的評估，對于有手術指征的老年患者，進行更詳細地術前麻醉評估，包括心肺血壓，看他是否身體條件能夠適合手術。凡是適合手術的患者，且具備手術指征的患者，都積極用手術去治愈食管裂孔疝，從早期上控制疾病，避免進一步地發(fā)展。語音時長 01:5161337次收聽 2020-03-02 -
食管裂孔疝飲食禁忌
食管裂孔疝患者在飲食中要避免吃辛辣刺激性的飲食，如飲酒，飲酒后患者的反流一般都會加重，同時辛辣飲食也是，同時盡量不喝咖啡，咖啡影響食道下段括約肌的蠕動功能，進一步地加重反流。對于有食管裂孔疝患者，首先不要吃得過飽，吃得過飽把胃進一步地從腹腔頂?shù)叫厍?，導致裂孔疝的炎癥癥狀進一步加重。另外患者盡量清淡飲食，如果能夠盡量地減輕體重，食管裂孔，其中發(fā)病原因是向心性肥胖，腹腔內(nèi)堆積了過多的脂肪，所以在飲食中減少油膩飲食，盡量清淡，達到減重的目的，同時也會降低這種食管裂孔疝發(fā)生或術后復發(fā)的因素。語音時長 01:3560367次收聽 2020-03-02 -
食管裂孔疝的病因有什么
食管裂孔疝可能是由于長期腹壓增高、暴飲暴食、大口吃飯；先天發(fā)育不全；創(chuàng)傷、腹壓突然增高等原因?qū)е隆Ｒ?、食管裂孔位置是一個先天性解剖薄弱點，長期腹壓增高、暴飲暴食、大口吃飯，都會誘發(fā)食管裂孔疝。二、這個位置先天發(fā)育不全，甚至比較薄弱、食管裂孔比較大，也會誘發(fā)食管裂孔疝。三、創(chuàng)傷、腹壓突然增高，如果外傷之后，腹壓突然增高，腹腔的內(nèi)容物會通過食管裂孔薄弱點到胸腔，造成創(chuàng)傷之后的食管裂孔疝。對于食管裂孔疝的治療，目前通過微創(chuàng)手術解決，修復擴大的食管裂孔，把進入胸腔的疝復位到正常位置。胃底和胃食管結(jié)合部在膈肌之下的位置，包括胃底甚至結(jié)腸還有小網(wǎng)膜，大網(wǎng)膜這個位置通過食管裂孔進入到胸腔的位置，稱為食管裂孔疝。語音時長 03:0659116次收聽 2020-02-24 -
食管裂孔疝的檢查和化驗項目
食管裂孔疝術前首先會驗血常規(guī)，做心電圖、胸片，評價病人的心肺情況，其他最關鍵的檢查是胃鏡，胃鏡主要是診斷食管裂孔疝，其次可以明確有沒有其他和食管裂孔疝容易混淆的診斷，比如慢性胃炎、賁門失遲緩等。再有就是做上消化道造影，做造影的時候，通過病人在不同的體位下判斷疝的大小、疝的活動度，對疝進行分型。其他檢查還包括測壓，測酸。測壓的目的主要是為了明確食管裂孔疝的診斷，同時判斷食管的蠕動情況。對于比較大的食管裂孔疝，一定要檢查胸腹CT，它的目的主要是看患者有沒有合并其他疾病。53110次播放 2020-02-21
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腹腔鏡下治療食管裂孔疝注意事項
對于需要做腹腔鏡食管裂孔疝修補術的患者，注意事項：在手術前要跟醫(yī)生說清自己是否有慢性疾病病史，比如高血壓、心臟病，是否正吃抗凝藥物，以利于醫(yī)生判斷是否適合做手術。在手術前不要有感冒咳嗽等感染性疾病。術后飲食方面，需要一個循序漸進的過程。因為食管裂孔疝的患者已經(jīng)適應了松弛的情況，當手術把裂孔修復到正常大小，就要適應裂孔恢復到正常的過程，所以在術后一開始不能暴飲暴食，吃飯的速度要減慢，少食多餐，逐漸地從流質(zhì)食物過渡到半流食物，過渡到軟食。54681次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝手術成功率多高
腹腔鏡食管裂孔疝修補手術，是相對精細復雜的。對于食管裂孔疝手術的成功率。首先建議患者找有經(jīng)驗的醫(yī)生做手術。因為有經(jīng)驗的醫(yī)生，不僅腹腔鏡技術過硬，而且術前評估過硬。一般在三甲級的醫(yī)院開展手術，要有這種ICU的支持，要找有資質(zhì)的，規(guī)模比較大的醫(yī)院。成功率還需要患者的配合，首先就是要減肥，尤其是有向心性肥胖的患者，盡量通過飲食和鍛煉減肥，使裂孔疝手術達到更好的效果；其次在術后早期不要提重物，避免劇烈咳嗽；再次患者不能舉太重的東西。64896次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝手術以后出現(xiàn)腹脹的原因
食管裂孔疝有一部分病人術后會出現(xiàn)消化不良腹脹。有部分患者在同時有食管裂孔疝情況下，同時還有消化不良癥狀，或者有其他胃部癥狀，比如慢性胃炎，這樣他術前就有腹脹。食管裂孔疝手術只能解決食管裂孔疝的所導致的相關癥狀，對于其他合并情況導致的腹脹并不能改善，這時就需要病人去看消化內(nèi)科，給予相應的藥物去積極地治療。有部分食管裂孔疝患者，因平常已經(jīng)適應了血管下段這種松弛情況，當手術后，會出現(xiàn)吞咽困難或腹脹，不適應這種剛剛修補后的情況，一般會進行飲食指導及藥物治療。58681次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝的飲食禁忌
對于有食管裂孔疝的患者，首先不要吃得過飽，吃得過飽會把胃進一步從腹腔頂?shù)叫厍唬瑢е铝芽尊薨Y狀加重。對于食管裂孔疝同時合并反流性食道炎患者，出現(xiàn)反酸燒心癥狀，要避免吃辛辣刺激性飲食，比如飲酒，飲酒之后病人的反流一般都會加重，同時辛辣飲食也是，同時盡量不喝咖啡，咖啡影響食道下段括約肌的蠕動功能，進一步加重反流。盡量減少吸煙，吸煙也會影響食管下段括約肌的功能，加重反流。另外患者盡量減少油膩飲食，保持清淡飲食，以達到減重目的。62079次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝是什么病
食管裂孔疝這種疾病是一種常見的疾病，先天發(fā)育不良，后天的肥胖等原因都會導致這種病癥發(fā)生。一般會給患者帶來上腹部疼痛、吞咽困難等癥狀，影響了人們的健康。要根據(jù)具體的病情，采取藥物治療或者手術治療，根除病情。
52565次瀏覽 2019-10-24
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食管裂孔疝怎么辦
作為一種會對人體產(chǎn)生很大傷害的病癥，食管裂孔疝應該早日治療。而目前治療該病癥的方法主要根據(jù)病情的輕重程度來決定，病情較輕的患者可以考慮一般療法以及藥物療法這兩種治療方法。而病情較為嚴重的患者則可以考慮外科手術療法，經(jīng)常被使用到的外科手術療法有疝修補術以及抗反流手術等。
55676次瀏覽 2019-10-23
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食管裂孔疝手術怎么做
食管裂孔疝較為嚴重的患者需通過手術治療，目前臨床上多采用腹腔鏡微創(chuàng)手術進行治療，包括疝修補術及抗反流術。在手術之前，應對患者進行綜合性評估，以免影響到手術的順利進行。
63390次瀏覽 2019-10-23
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食管裂孔疝是怎么引起的
食管裂孔疝的出現(xiàn)會導致患者出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛，需要盡快的緩解，然而緩解之前需要了解原因，引發(fā)的原因有很多，大部分都是和不良的生活習慣，便秘等疾病，又或者是長時間咳嗽等等，此時就會增加負內(nèi)壓增高，也會出現(xiàn)明顯的病癥。
65379次瀏覽 2019-10-23
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食管裂孔疝如何確診
食管裂孔疝除了可以通過癥狀和患者的體征進行判斷之外，目前比較有效的檢查手段是X線檢查以及胃鏡，通過以上檢查，一般可確診食管裂孔疝。對于食管裂孔疝，在確診之后應積極處理，必要時應選擇手術治療。
52974次瀏覽 2019-10-23
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