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尿常規(guī)隱血1+是表示什么

2021-07-09 16:07

81220

何峰主任醫(yī)師

三甲北京積水潭醫(yī)院泌尿外科

語(yǔ)音內(nèi)容：

尿常規(guī)隱血1+指的是尿里面有少量的紅細(xì)胞，紅細(xì)胞有少量的增多?；?yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)的時(shí)候，尿液做離心沉淀以后，通過(guò)高倍顯微鏡進(jìn)行觀察，每一個(gè)高倍視野發(fā)現(xiàn)如果有10個(gè)紅細(xì)胞，那就診斷為尿隱血1+，也叫尿潛血1+，這是一個(gè)意思，都是表明了紅細(xì)胞又增多了。

但單純憑借尿的化驗(yàn)隱血1+是不能明確病情的，因?yàn)橛泻芏嗉膊《伎梢栽斐蛇@種結(jié)果，比如像內(nèi)科疾病、腎病、腎炎、腎功能衰竭、腎功能不全等等，還有像全身出血性的疾病或者說(shuō)凝血功能障礙，甚至有的病人由于治病的需要在服用抗凝藥，也可以出現(xiàn)尿潛血陽(yáng)性。另外，像外科性的疾病，像泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系結(jié)石、泌尿系腫瘤等等，也可以出現(xiàn)尿里面出血的情況。當(dāng)然，像泌尿系統(tǒng)感染，患者還會(huì)有其他的伴隨癥狀，比如像尿痛、尿頻、尿急等等，而且尿里面一般不會(huì)只有尿潛血1+，還有白細(xì)胞、細(xì)菌數(shù)也會(huì)增多，應(yīng)該比較容易鑒別。

如果單純的尿潛血1+，在結(jié)石當(dāng)中也可以表現(xiàn)，因?yàn)榻Y(jié)石可以劃傷泌尿系統(tǒng)管腔上面的粘膜，造成少量的出血，其實(shí)這也是早期發(fā)現(xiàn)結(jié)石的一種現(xiàn)象。泌尿系統(tǒng)腫瘤當(dāng)然是可以出現(xiàn)潛血1+的，腫瘤可以出血的，而且泌尿系統(tǒng)腫瘤典型的特點(diǎn)就是會(huì)出現(xiàn)無(wú)痛性的血尿。如果出血程度輕，那么只有在尿常規(guī)化驗(yàn)的時(shí)候才會(huì)出現(xiàn)潛血陽(yáng)性的情況。所以如果發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)里面隱血1+，建議患者應(yīng)該做進(jìn)一步的檢查，比如像影像學(xué)方面的檢查，B超、CT等等，看看能不能找到病因是什么。

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