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女人月經(jīng)不來是什么原因

2021-07-09 16:10

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王燕霞 副主任醫(yī)師

三甲北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院婦科

語音內(nèi)容：

首先要問清楚是從來沒有來過月經(jīng)，還是用了什么藥不來，或者是有什么跟生育有關(guān)的，或者是跟產(chǎn)乳有關(guān)的。
我們知道正常的生理期，閉經(jīng)會有比如說是產(chǎn)后哺乳期，就是生理性的閉經(jīng)，妊娠也是生理性的，還有一種就是用了藥物的干預(yù)，比如說有一些假絕經(jīng)的療法，打了一些針讓月經(jīng)不來，這樣子就不是跟原發(fā)性閉經(jīng)有關(guān)系的。原發(fā)性閉經(jīng)，就是從來沒有來過月經(jīng)，我們知道正常的女性14歲左右，現(xiàn)在教材上到16歲之前，如果不來月經(jīng)，都要考慮是原發(fā)性的閉經(jīng)。繼發(fā)性的閉經(jīng)比如，除了生理性的，還有藥物干預(yù)的這樣閉經(jīng)。正常的月經(jīng)顧名思義，月經(jīng)就是一個(gè)月來一次叫月經(jīng)，在女性中還有一些特殊的，比如說中醫(yī)上講，閉月就是兩個(gè)月來一次，如果非常規(guī)律，每年就是兩個(gè)月來一次，同時(shí)做監(jiān)測的話，發(fā)現(xiàn)也是有排卵，那就是正常的。甚至還有三個(gè)月來一次月經(jīng)的，如果她從來月經(jīng)開始就是很規(guī)律，而不是說剛開始就是一月一次，然后逐漸往后錯(cuò)成三月一次或者月經(jīng)稀發(fā)，都是特殊的正常的月經(jīng)的周期，甚至中醫(yī)上還有閉年，閉年就是一年來一次月經(jīng)的，還有暗經(jīng)，暗經(jīng)就是不來月經(jīng)，但是能夠懷孕，這叫暗經(jīng)。
所以說月經(jīng)不來，要仔細(xì)詢問，雖然是沒有來月經(jīng)，但是她有很多疾病，現(xiàn)在在臨床最多見的還有一種就是卵巢早衰，40歲之前月經(jīng)不用藥，比如說技術(shù)替代它就來不了，所有的數(shù)值提示已經(jīng)進(jìn)入更年期了，這是卵巢早衰引起的月經(jīng)不來。當(dāng)然還有就是多囊卵巢，多囊卵巢就是稀發(fā)的排卵，或者是不排卵，它就不來月經(jīng)，最多見就這幾種情況。

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