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心率過(guò)速什么原因

2021-11-05 11:18

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倪新海 主任醫(yī)師

三甲中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心血管內(nèi)科

語(yǔ)音內(nèi)容：

正常人的心率范圍，是六十到一百次每分鐘之間，假如超過(guò)一百次每分鐘，一般都叫做心動(dòng)過(guò)速。根據(jù)心電圖的診斷，又分為竇性心動(dòng)過(guò)速、室上性心動(dòng)過(guò)速、房性心動(dòng)過(guò)速等等。心動(dòng)過(guò)速是因?yàn)椴∪俗约旱母杏X(jué)過(guò)快，也不一定有多大的問(wèn)題，叫生理性的心動(dòng)過(guò)速。生病的原因很多，緊張、勞累、熬夜、吵架、突然遇到寒冷的刺激，往往都可以一過(guò)性的心動(dòng)過(guò)速，像這些排除誘因，排除原因以后能夠恢復(fù)正常的，把它叫做生理性的心跳過(guò)快，可以不干預(yù)，不治療。

另外，一些原因是病理性心動(dòng)過(guò)速，或者心跳加快，最常見(jiàn)的就是心臟的原因，包括各種心臟病、先天性心臟病，包括肥厚心肌病，包括心功能不全，包括急性心梗、心肌缺血，這些多多少少不同程度的都會(huì)引起心動(dòng)過(guò)速。另外，在心臟病方面，還有一種一類的叫心律失常，也可能沒(méi)有其它原因，就表現(xiàn)為心跳快，一分鐘超過(guò)一百次，甚至最快的時(shí)候超過(guò)二百次，叫做心律失常性的，包括竇性心動(dòng)過(guò)速、房性心動(dòng)過(guò)速、室上性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)，甚至室速、室顫，這些都是需要不同程度干預(yù)，甚至需要緊急治療的疾病。

另外，就是一些心臟外的疾病，所引起的心跳快，比如甲亢、甲狀腺功能亢進(jìn)，就是煩躁、心跳快、激動(dòng)這些也可以引起，像這種情況下，就根據(jù)甲狀腺的疾病，給相對(duì)應(yīng)的治療。一些其它的疾病也會(huì)引起心跳快，比如有嚴(yán)重的貧血，嚴(yán)重的休克，嚴(yán)重的感染，甚至發(fā)熱這些也可以引起，發(fā)熱的時(shí)候，體溫每升高一度，心率會(huì)增加十次到二十次。對(duì)于這種需要干預(yù)的，有哪些藥物可以干預(yù)，往往有一些藥能夠減慢心率，比如β受體阻滯劑、倍他樂(lè)克、比索洛爾。另外減慢心跳的有維拉帕米、地高辛，都有一定的降低心率的作用。

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