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腸息肉取樣活檢準(zhǔn)確率高嗎

2021-07-09 16:07

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黃容海 主任醫(yī)師

三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院普通外科

語(yǔ)音內(nèi)容：

應(yīng)該說(shuō)既準(zhǔn)確又不準(zhǔn)確。先說(shuō)準(zhǔn)確，首先，腸息肉取活檢就是通過(guò)腸鏡對(duì)息肉取了一塊組織下來(lái)，送到病理科用顯微鏡來(lái)檢查，看是否是癌細(xì)胞。對(duì)這個(gè)檢查來(lái)說(shuō)，病理應(yīng)該是叫病理活檢，這是臨床上病理診斷，最準(zhǔn)確的診斷了，叫金標(biāo)準(zhǔn)，所以可以說(shuō)是非常準(zhǔn)確的。

但是為什么又說(shuō)并不一定就很準(zhǔn)確，其實(shí)主要取決于取樣的過(guò)程，一個(gè)是息肉畢竟比較大，取活檢的時(shí)候，不太可能把整個(gè)息肉切掉，甚至有些人多個(gè)息肉的時(shí)候，并不能完全把所有息肉都切除完。對(duì)某一個(gè)息肉，活檢鉗是非常小的，不像手術(shù)的時(shí)候整個(gè)切掉了，可能只是取的表面的一點(diǎn)黏膜，也就是說(shuō)如果息肉惡變了，腫瘤了，有可能只取表面正常組織，沒(méi)有取到真正的癌細(xì)胞，這樣自然會(huì)影響準(zhǔn)確率了。第二，如果有多個(gè)息肉的時(shí)候，可不可能把所有息肉全部取凈，可能也不見得，也許只是做了部分的采樣，這樣的話有可能，萬(wàn)一正好把惡變腫瘤息肉給漏掉了，就使得結(jié)果不準(zhǔn)確了。所以腸息肉的活檢，準(zhǔn)確率是非常高的，但同樣也存在一定的不準(zhǔn)確性。

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