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月經(jīng)走了兩天又有出血提示什么情況

2021-11-05 11:18

50363

李軍主任醫(yī)師

三甲北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院婦科

語(yǔ)音內(nèi)容：

月經(jīng)走了兩天又有出血，?？紤]以下情況：

一、如果此種出血只是發(fā)生一次，?？紤]是子宮收縮不良。在經(jīng)期的時(shí)候，經(jīng)血還沒(méi)有完全排出干凈，可能是由于偶爾一次經(jīng)期過(guò)度勞累，或者是生活起居有改變，或者有的人貪食一些寒冷、刺激性的食物而引起子宮收縮不良，所以造成經(jīng)血不能完全排出。所以偶爾出現(xiàn)一次，可以繼續(xù)觀(guān)察。如果反復(fù)出現(xiàn)，陰道不規(guī)則出血，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行一下全面的檢查。

第二、月經(jīng)后出血的時(shí)間很規(guī)律，都是在月經(jīng)過(guò)后的一周左右出現(xiàn)這種出血，而且出血量不多、持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，這種情況可以需要做一些相應(yīng)的檢查。像婦科檢查、子宮附件的彩超，從而來(lái)排除子宮、卵巢和宮頸、陰道是否有一些器質(zhì)性的病變。如果沒(méi)有器質(zhì)性病變，大多數(shù)會(huì)考慮是排卵期出血。正常情況下，在排卵前體內(nèi)的雌激素水平會(huì)出現(xiàn)一次高峰，排卵之后，雌激素水平會(huì)出現(xiàn)短暫的下降，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的一小部分內(nèi)膜會(huì)失去激素的維持而出現(xiàn)脫落，從而表現(xiàn)為少量的陰道出血。這種情況下，可以采用一些中藥的治療，在中藥的辨證論治下，可以進(jìn)行治療這種疾病。再一個(gè)，在排卵期的時(shí)候，不要進(jìn)行一些劇烈的活動(dòng)，避免一些精神刺激。

三、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸息肉或粘膜下子宮肌瘤，也可以出現(xiàn)月經(jīng)后的少量陰道出血。像這些疾病，往往可以通過(guò)婦科檢查、子宮附件彩超檢查就可以發(fā)現(xiàn)，如果是宮頸息肉或者粘膜下的子宮肌瘤，常常會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血，有的人出血沒(méi)有明顯規(guī)律。一般對(duì)于宮頸息肉和黏膜下的子宮肌瘤的治療，都是首選手術(shù)治療的。

四、有剖腹產(chǎn)病史這種情況，如果發(fā)生在剖腹產(chǎn)之后的一年之內(nèi)，也需要考慮有可能是一個(gè)剖宮產(chǎn)的憩室。就是由于剖宮產(chǎn)之后，造成傷口愈合不良，形成了子宮憩室，這時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)這種出血，一般可以通過(guò)婦科的B超來(lái)發(fā)現(xiàn)。進(jìn)一步明確檢查，可以采用宮腔鏡的檢查。

五、子宮內(nèi)膜炎癥等炎癥也可以造成子宮內(nèi)膜在經(jīng)期的時(shí)候脫落不完全，或者宮腔有粘連，都可能會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢，也可以出現(xiàn)此類(lèi)的癥狀。

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