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左歸丸和右歸丸有什么不同?兩種藥物可以同時吃嗎

馬強

馬強 副主任醫(yī)師

中國人民解放軍總醫(yī)院 腎病科

2022-08-26

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仲景左歸丸與仲景右歸丸的區(qū)別還是比較大的。這兩種藥成分不同、功效不同、主治方向也不同。

1.成分不同:右歸丸是由熟地、山藥、山茱萸、枸杞子、菟絲子、鹿角膠、杜仲、當歸、肉桂、附子等藥物組成。而左歸丸則是將此方中的當歸、杜仲、肉桂更換成了川牛膝、龜板膠等中藥成分。兩者再用熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、菟絲子、鹿角膠等補腎的同時,右歸丸方中杜仲、當歸、肉桂、附子等藥物可以起到補火助陽的作用,以補陽為主,而左歸丸則用川牛膝,龜板膠等藥物可以起到滋養(yǎng)腎陰,滋補腎陰之虛的作用。

2.功效不同:右歸丸屬于中醫(yī)補益劑中的補陽劑,其主要功效是溫補腎陽,填精止遺。而左歸丸屬于中醫(yī)補益劑中的補陰劑,其主要功效是滋陰補腎,填精補髓。

3.主治不同:左歸丸治療由真陰不足引起的,臨床表現(xiàn)為頭暈目眩、腰膝酸軟、自汗、盜汗、口燥、咽干、渴欲飲水,以及男性遺精、滑泄等癥。右歸丸主治由腎陽不足、命門火衰引起的,臨床表現(xiàn)為久病氣衰、神疲、畏寒肢冷、大便完谷不化,小便自遺、腰膝酸軟、下肢浮腫,男性會出現(xiàn)陽痿、遺精或不育,女性出現(xiàn)不孕等癥。患者需在醫(yī)生的指導下,根據(jù)自身證型,對癥用藥。

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功能主治:溫補腎陽,填精止遺。用于腎陽不足,命門火衰,腰膝酸冷,精神不振,怯寒畏冷,陽痿遺精,大便溏薄,尿頻而清。

用法用量:口服,一次9g(約50丸),一日3次。

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