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褥瘡流膿怎么護(hù)理用藥

姚志遠(yuǎn)

姚志遠(yuǎn) 主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院 皮膚性病科

2024-09-25

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褥瘡開始流膿,說明癥狀已經(jīng)比較嚴(yán)重,基本屬于褥瘡三期范疇了,患者需要到醫(yī)院治療,對(duì)患處做清創(chuàng)處理。之后再外用藥物治療,是比較漫長(zhǎng)的治療過程。患處恢復(fù)后也要繼續(xù)保持較為專業(yè)的護(hù)理,以及預(yù)防褥瘡的復(fù)發(fā)。

在經(jīng)過專業(yè)的傷口處理以后,患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用外用藥物,比較常用的藥物有復(fù)方黃柏液涂劑等。該藥是由多種中草藥配伍制成的中成藥制劑,具有清熱解毒、消腫祛腐的功效,能夠?qū)θ殳徚髂摰劝Y狀起到較好的改善作用。使用時(shí)需先將無菌膠管插入患者破損皮膚內(nèi),用針管吸取復(fù)方黃柏液涂劑進(jìn)行沖洗,可促進(jìn)新肉芽的生長(zhǎng)。待傷口好轉(zhuǎn)后,可轉(zhuǎn)用藥液濕敷的方式,將紗布浸濕藥液后,濕敷于患處。

用藥治療期間,可以常給其翻身,或給予患者一定的按摩,有助于減少褥瘡的發(fā)生及加重。例如患者平臥時(shí),將手放入臀下,掌心向下向上均可。充分感受皮膚溫度和受壓力情況,并按摩皮膚5分鐘,每20分鐘重復(fù)一次。左、右側(cè)臥時(shí),側(cè)身要側(cè)到位,半平半側(cè)(斜側(cè))應(yīng)用軟枕支撐腰背部,對(duì)皮膚顏色、溫度、質(zhì)地正常的受壓部位可用50%的酒精倒入掌心,兩側(cè)由輕—重—輕按摩5-10分鐘。發(fā)現(xiàn)皮膚變紅,則不宜進(jìn)行皮膚按摩,可懸空壓紅部位,一般解除壓力30一40分鐘后皮膚顏色可恢復(fù)正常。皮膚持續(xù)發(fā)紅、發(fā)紺、更不宜按摩、以免加重?fù)p傷。

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功能主治:清熱解毒,消腫祛腐。用于瘡瘍潰后,傷口感染,屬陽證者。

用法用量:外用。浸泡紗布條外敷于感染傷口內(nèi),或破潰的膿腫內(nèi)。若潰瘍較深,可用直徑0.5~1.0cm的無菌膠管,插人潰瘍深部,以注射器抽取本品進(jìn)行沖洗。用量一般10~20ml,每日1次?;蜃襻t(yī)囑。

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