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隱匿性腎小球腎炎中醫(yī)怎么治

李方曉

李方曉 主治醫(yī)師

開封市中心醫(yī)院 腎病科

2024-03-05

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  隱匿性腎小球腎炎中醫(yī)治療方法有什么呢,這種病很少見,隱匿性腎炎起病隱匿,臨床癥狀很少,一般無水腫、高血壓等腎炎癥狀,腎功能亦無損害,其主要表現(xiàn)為尿的異常,中醫(yī)將隱匿性腎小球腎炎辯證分為脾腎氣虛證、陰虛火旺證以及濕熱內(nèi)蘊證三類,針對不同癥型進行對癥用藥。

  脾腎氣虛證

  臨床表現(xiàn)為面色偏白,精神疲乏,晨起輕度面浮,腰酸,納食減少,舌偏淡,脈細弱(以蛋白尿為主要表現(xiàn))。治以健脾益氣,補腎固精,方以補中益氣湯合加減(黨參、黃芪、白術(shù)、茯苓,當(dāng)歸、陳皮、砂仁、枸杞子、菟絲子、覆盆子、金櫻子)。尿血者,加小薊,白茅根;夾瘀血者,加益母草、川芎。

  陰虛火旺證

  臨床表現(xiàn)為小便色赤帶血,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,五心煩熱。大便干燥,舌紅少苔,脈細弦(以血尿為主要表現(xiàn))。治以滋陰清熱,涼血止血,方以知柏地黃丸合二至丸加減(知母、黃柏、生地、女貞子、丹皮、槐花、茯苓、山藥、赤芍、白茅根、旱蓮草、小薊、生甘草)。夾濕熱加石韋、滑石;夾瘀血加益母草、丹參;兼氣虛加太子參、生黃芪。

  濕熱內(nèi)蘊證

  臨床表現(xiàn)為小便混濁,胸脘煩悶,口苦口干,或見尿血,舌偏紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治以清熱利濕,分清別濁,方以萆分清飲加減(萆、黃柏、蒼術(shù)、茯苓、車前子、石菖蒲、薏仁)。血尿者,加茜草、白茅根、小薊;夾瘀者,加益母草、丹參;尿蛋白者,加蟬蛻、芡實。

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