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少精癥吃什么藥 不射精癥吃什么藥好

病情描述:我和妻子性生活出現(xiàn)了不射精的情況,不射精癥吃什么藥比較好?

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2022-09-28 16:04

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好問(wèn)題

醫(yī)生回答

高建軍

高建軍 副主任醫(yī)師

濰坊市婦幼保健院 生殖健康科

問(wèn)題分析:不射精癥會(huì)導(dǎo)致男性不育,發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院檢查,查明引起不射精癥的原因進(jìn)行針對(duì)性治療。不射精癥是病人可以進(jìn)行正常的性生活,但無(wú)法感到性高潮,不能射出靜液無(wú)法獲得快感。通過(guò)服用麻黃素和左旋多巴可以進(jìn)行輔助治療,但想要根治還需通過(guò)手術(shù)的方式。

功能主治:治療男性陰莖勃起功能障礙。

用法用量:用法:口服推薦劑量:推薦開(kāi)始劑量為10mg,在性交之前大約25~60分鐘服用。在臨床試驗(yàn)中,性交前4~5小時(shí)服用,仍顯示藥效。最大推薦劑量使用頻率為一日一次。伐地那非和食物同服或單獨(dú)服用均可。需要性刺激作為本能的反應(yīng)進(jìn)行治療。劑量范圍:根據(jù)藥效和耐受性,劑量可以增加到20mg或減少到5mg.最大推薦劑量是每日20mg.肝功能損害:輕度肝功能損害的患者(Child-PughA)不需調(diào)整劑量;中度肝功能損害患者(Child-PughB),由于伐地那非的清除率減少,建議起始劑量為5mg,隨后根據(jù)耐受性和藥效逐漸增加到10mg;重度肝功能損害患者(Child-PughC)的伐地那非的藥代動(dòng)力學(xué)研究尚未進(jìn)行。腎功能損害:輕度、中度或重度腎功能損害的患者均無(wú)需進(jìn)行劑量調(diào)整。透析患者的伐地那非藥代動(dòng)力學(xué)研究尚末進(jìn)行。合并用藥:某些患者同時(shí)服用伐地那非和a-受體阻滯劑可能導(dǎo)致癥狀性低血壓。只有當(dāng)患者接受a-受體阻滯劑治療病情穩(wěn)定時(shí),才能合并用藥。對(duì)于接受a-受體阻滯劑治療病情穩(wěn)定的患者,應(yīng)用伐地那非的劑量應(yīng)為最低推薦起始劑量5mg,并可在任意時(shí)間服用坦索羅辛。當(dāng)伐地那非與其它a-受體阻滯劑合并用藥時(shí),應(yīng)有一定的服藥間歇。對(duì)于已服用最佳劑量伐地那非的患者,應(yīng)用a-受體阻滯劑應(yīng)從最低劑量開(kāi)始。對(duì)于服用PDE5抑制劑(包括伐地那非)的患者,a-受體阻滯劑劑量的增加可能會(huì)引起患者血壓進(jìn)步下降。服用某些CYP3A4抑制劑的患者可能需調(diào)整伐地那非的劑量(例如酮康唑、伊曲康唑、利托那韋、茚地那韋和紅霉素).同時(shí)使用紅霉素時(shí),伐地那非的最大劑量不超過(guò)5mg.服用酮康唑、伊曲康唑時(shí),伐地那非的最大劑量不得超過(guò)5mg.當(dāng)酮康唑、伊曲康唑的劑量超過(guò)200mg時(shí),不能服用伐地那非。避免同時(shí)服用強(qiáng)效CYP3A4抑制劑茚地那韋和利托那韋。

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