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規(guī)律用藥能穩(wěn)定癲癇發(fā)作嗎?

病情描述:我老公一直服用抗癲癇的藥,現(xiàn)在穩(wěn)定想停藥,規(guī)律用藥能穩(wěn)定癲癇發(fā)作嗎?

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2022-10-19 15:37

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好問(wèn)題

醫(yī)生回答

范存剛

范存剛 副主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院 神經(jīng)外科

問(wèn)題分析:癲癇發(fā)作不能預(yù)測(cè),如體內(nèi)藥量不夠,就可能反復(fù)發(fā)作而不能控制;突然停藥,更會(huì)打破藥物與人體之間的適應(yīng)狀態(tài),使癲癇發(fā)作加重,因此,必須每天定時(shí)吃藥以保持體內(nèi)藥量穩(wěn)定,規(guī)律吃藥是治療癲癇的關(guān)鍵。吃藥的間隔應(yīng)根據(jù)藥物的特性來(lái)決定,如苯巴比妥等體內(nèi)代謝慢的藥物,每天2次就可以了,但是,普通卡馬西平片在體內(nèi)代謝很快,每日吃3次,才能發(fā)揮穩(wěn)定作用。

功能主治:1. 癲癇:部分性發(fā)作:復(fù)雜部分性發(fā)作、簡(jiǎn)單部分性發(fā)作和繼發(fā)性全身發(fā)作。全身性發(fā)作:強(qiáng)直、陣攣、強(qiáng)直陣攣發(fā)作。2. 三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛發(fā)作,亦用作三叉神經(jīng)痛緩解后的長(zhǎng)期預(yù)防性用藥。也可用于脊髓癆和多發(fā)性硬化、糖尿病性周圍性神經(jīng)痛、患肢痛和外傷后神經(jīng)痛以及皰疹后神經(jīng)痛。 3. 預(yù)防或治療躁狂-抑郁癥;對(duì)鋰、抗精神病藥、抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰鹽和其他抗抑郁藥合用。4. 中樞性部分性尿崩癥,可單用或氯磺丙脲或氯貝丁酯等合用。5. 酒精癖的戒斷綜合征。

用法用量:成人常用量:1.抗驚厥,初始劑量每次100-200mg,每天1-2次,逐漸增加劑量直至最佳療效。
2.鎮(zhèn)痛,開(kāi)始一次0.1g(1片),一日2次;第二日后每隔一日增加0.1-0.2g(2-4片),直到疼痛緩解,維持量每日0.4-0.8g(4-8片),分次服用;最高量每日不超過(guò)1.2g(12片)。
3.尿崩癥,單用時(shí)一日0.3-0.6g(3-6片),如與其他抗利尿藥合用,每日0.2-0.4g(2-4片),分3次服用。
4.抗燥狂或抗精神病,開(kāi)始每日0.2-0.4g(2-4片),每周逐漸增加至最大量1.6g(16片),分3-4次服用。每日限量,12-15歲,不超過(guò)1g(10片);15歲以上不超過(guò)1.2g(12片);有少數(shù)用至1.6g(16片)。通常成人限量為1.2g(12片),12-15歲每日不超過(guò)1g(10片),少數(shù)人需用至1.6g(16片)。作止痛用每日不超過(guò)1.2g。
兒童:兒童按體重10-20mg/kg。維持血藥濃度應(yīng)在4-12ug/ml之間。

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