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藥品說(shuō)明書(shū)
賽洛多辛膠囊
賽洛多辛膠囊
本品主要成份為賽洛多辛。
用于治療良性前列腺增生癥（BPH）引起的癥狀和體征。
成人每次4mg（―粒）、毎日2次，早、晚餐后口服，可根據(jù)癥狀酌情減量。
1.CYP3A4抑制劑
尚未評(píng)價(jià)中效CYP3A4抑制劑對(duì)賽洛多辛藥代動(dòng)力學(xué)的影響。與屮效CYP3A4抑制劑（例如地爾硫卓、紅霉素、維拉帕米）并用，可能增加賽洛多辛的血藥濃度，因此，合并用藥時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎并密切監(jiān)測(cè)患者是否發(fā)生不良事件。
2.強(qiáng)效P-糖蛋白（P-gp）抑制劑
體外研究表明賽洛多辛是一種P-gp底物。P-gp的抑制可能導(dǎo)致賽洛多辛血藥濃度增加。因此，對(duì)服用強(qiáng)效P-gp抑制劑（例如環(huán)孢菌素）的患者，不推薦使用賽洛多辛。
3.α-受體阻斷劑
尚未確定賽洛多辛和其它α-受體阻斷劑之間的藥效學(xué)相互作用。但是，預(yù)期可能發(fā)生相作用，因此賽洛多辛不應(yīng)與其它α—受體阻斷劑合并用藥。
4.地高辛
賽洛多辛和地高辛合并用藥不會(huì)顯著改變地高辛的穩(wěn)態(tài)藥代動(dòng)力學(xué)。無(wú)需劑量調(diào)整。
5.磷酸二酯酶5型（PDE5）抑制劑
國(guó)外臨床研究表明，賽洛多辛與PDE5抑制劑合并用藥時(shí)，可能增強(qiáng)PDE5抑制劑的血管擴(kuò)張作用，從而增強(qiáng)降壓作用。
6.抗高血壓藥物
尚未在臨床研究中嚴(yán)格考察賽洛多辛與抗高血壓藥之間的藥效學(xué)相互作用。但是，使用抗高血壓藥的患者，有發(fā)生起立時(shí)血壓調(diào)節(jié)能力下降的情況。因此，與抗高血壓藥并用期間應(yīng)謹(jǐn)慎。
孕婦及哺乳期婦女用藥：本品不適用于女性患者。
兒童用藥：本品不適用于兒科患者。
老年用藥：一般老年人的生理功能均有降低，肝功能或腎功能低下者用藥時(shí)應(yīng)注意觀察患者狀況。
1.下述患者應(yīng)慎重給藥：
體位性低血壓患者。
中度腎功能損害的患者。
重度肝功能損害的患者。
服用磷酸二酯酶5型（PDE5）抑制劑的患者。
2.本品可能導(dǎo)致射精障礙（逆行性射精等），因此給藥過(guò)程中應(yīng)就射精障礙對(duì)患者進(jìn)行充分的解釋說(shuō)明。
3.α-受體阻斷劑的藥理作用可能引起以下不良反應(yīng)：
體位性低血壓，請(qǐng)注意變換體位時(shí)的血壓變化。
頭暈，因此高空作業(yè)、駕駛等危險(xiǎn)操作的患者服藥時(shí)應(yīng)給予，充分注意。
同時(shí)服用用降壓藥的患者要注意血壓變化，發(fā)現(xiàn)血壓降低時(shí)要采取減量或中止給藥等措施妥善處置。
4.木品是對(duì)癥治療藥物，因此當(dāng)使用本品未取得滿意療效時(shí)，可以考慮手術(shù)等其它治療措施。
臨床試驗(yàn)中不良反應(yīng)
中國(guó)Ⅱ、Ⅲ期臨床試驗(yàn)總計(jì)541例、美國(guó)臨床試驗(yàn)897例、日本上市前臨床試驗(yàn)873例BPH患者接受了賽洛多辛的治療。以下為臨床試驗(yàn)中發(fā)生的不良反應(yīng)（常見(jiàn)發(fā)生率≥1%，偶見(jiàn)：0.1%≤發(fā)生率<1%）：
泌尿及生殖系統(tǒng)：常見(jiàn)：射精障礙（逆行射精 等）、勃起障礙、尿失禁；偶見(jiàn)：血尿素氮（BUN）增加、肌酐升高。
胃腸系統(tǒng)：常見(jiàn)：口干、胃部不適、腹瀉、軟便、便秘；偶見(jiàn)：食欲不振、惡心、嘔吐、上腹部不適感、胃痛、腹痛、腹脹感、胃潰瘍、胃炎、蔞縮性胃炎、胃灼熱、胃下垂感、十二指腸潰瘍、排氣增加、大便頻率增多、殘便感、肛門不適感。
神經(jīng)系統(tǒng)：常見(jiàn)：頭暈、起立性眩暈、步態(tài)蹣跚、頭痛、失眠；偶見(jiàn)：頭重感、發(fā)呆、肩痛、嗜睡、性欲減退。
呼吸系統(tǒng)：常見(jiàn)：鼻塞、鼻出血、鼻咽炎、鼻竇炎、流涕，偶見(jiàn)：咳嗽。
心血管系統(tǒng)：常見(jiàn)：心動(dòng)過(guò)緩；偶見(jiàn)：房顫、心悸、心動(dòng)過(guò)速、心律失常、室上性期外收縮、體位性低血壓、血壓降低、血壓升高。
皮膚及其附件：偶見(jiàn)：出疹、皮疹、濕疹、蕁麻疹、瘙癢。
肝膽系統(tǒng)：常見(jiàn)：總膽紅素升高、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）升高、谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）升高、γ-谷丙轉(zhuǎn)氨酶（γ-GPT）升高、堿性磷酸酯（ALP）升高、乳酸脫氫酶（LDH）增加。
血液和淋巴系統(tǒng)：常見(jiàn)：白細(xì)胞減少、紅細(xì)胞減少、血紅蛋白減少、紅細(xì)胞壓積減少，偶見(jiàn)：白細(xì)胞增多、血小板減少。
眼部：偶見(jiàn)：眼部充血、眼部瘙癢、結(jié)膜出血。
其他：常見(jiàn)：甘油三酯升高、疲勞、C-反應(yīng)蛋白（CRP）升高、總膽固醇升髙、尿糖升高、尿沉渣增多；偶見(jiàn)：顏面潮紅、耳鳴、味苦、胸痛、腰痛、下肢乏力感、出汗、身體發(fā)熱、情緒不佳、血清鉀濃度升高、總蛋白低下、前列腺特異抗原增加、尿酸升高、尿蛋白升高。
上市后監(jiān)測(cè)
賽洛多辛在國(guó)外上市后，有下列不良反應(yīng)的報(bào)道：
胃腸系統(tǒng)：口炎。
神經(jīng)系統(tǒng)：麻木。
皮膚及其附件：中毒性斑疹、紫瘢。
肝膽系統(tǒng)：黃疸、肝功能損害伴轉(zhuǎn)氨酶升高。
眼部：術(shù)中虹膜松弛綜合征（IFIS）、視物模糊。
其他：浮腫、男子女性化乳房。
自發(fā)報(bào)告的嚴(yán)重不良反應(yīng)有失神、意識(shí)喪失、肝功能損害、黃疸。如發(fā)現(xiàn)異常時(shí)應(yīng)注意觀察，必要時(shí)可停藥并進(jìn)行適當(dāng)處置。