頭孢泊肟酯片
頭孢泊肟酯片
本品主要成份為頭孢泊肟酯。
本品適用于敏感菌引起的下列感染: 1.上呼吸道感染:例如:耳、鼻和喉部感染,包括急性中耳炎、鼻竇炎、扁桃體炎和咽喉炎等; 2.下呼吸道感染:例如:社區(qū)獲得性肺炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作; 3.單純性泌尿道感染:例如:膀胱炎; 4.單純性皮膚和皮膚軟組織感染:毛囊炎(包括膿性痤瘡)、癤、癰、丹毒、蜂窩織炎、淋巴管(結(jié))炎、化膿性甲溝炎、皮下膿腫、汗腺炎、簇狀痤瘡、皮脂腺囊腫合并感染; 5.急性單純性淋球菌性尿道炎和子宮頸炎,由奈瑟氏淋球菌引起的肛周炎。
用法:口服,本品宜飯后服用。用量:成人:上呼吸道感染包括急性中耳炎、鼻竇炎、扁桃體炎和咽喉炎等,-次100mg(即1片),一日二次,療程5-10天。下呼吸道感染:慢性支氣管炎急性發(fā)作,一次200mg(即2片),一日二次,療程10天。急性社區(qū)獲得性肺炎,一次200mg(即2片),一日二次,療程14天。單純性泌尿道感染,一次100mg(即1片),一日二次,療程7天。急性單純性淋病,單劑200mg(即2片)。皮膚和皮膚軟組織感染,一次400mg(即4片),日二次,療程14天。兒童:急性中耳炎,按體重10mg/kg,一日一次,或按體重5mg/kg,一日二次【每日最大劑量不超過(guò)400mg(即4片),一日一次,或200mg(即2片),一日二次】,療程10天。扁桃體炎、鼻竇炎,按體重10mg/kg【最大劑量每天不超過(guò)200mg(即2片),分二次服用】,療程5-10天。
抗酸劑或H2受體拮抗劑可減少其吸收并降低其血藥濃度峰值;丙磺舒可升高其血漿濃度水平。
孕婦及哺乳期婦女用藥:雖然沒(méi)有實(shí)驗(yàn)證據(jù)顯示頭孢泊肟酯影響胚胎形成或致畸,但猶如所有藥物-樣,在妊娠的前幾個(gè)月中應(yīng)小心用藥,頭孢泊肟酯可從人乳汁中分泌,為避免哺乳嬰兒不良反應(yīng)的發(fā)生,哺乳期婦女應(yīng)停止哺乳或更換其它藥物。兒童用藥:小于5個(gè)月的嬰兒的安全性和有效性資料尚未確立。老年用藥:頭孢泊肟酯的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)不受年齡影響,但腎功能不全的患者的分布有所改變,清除半衰期延長(zhǎng)1.5至2小時(shí),血漿的清除率和腎清除率減少,因此中至重度腎功能不全的患者【肌酸酐清除率(50m1/min)】可減量50%或一日服藥一次。
1.被診斷為偽膜結(jié)腸炎的腹瀉患者慎用。
2.過(guò)敏體質(zhì)的患者慎用。
3.與其他抗生素樣,長(zhǎng)期使用頭孢泊肟酯可能會(huì)引致非敏感微生物(例如念珠菌、腸球菌、艱難梭狀芽孢桿菌)過(guò)度生長(zhǎng),因而可能需要中斷治療。曾有因使用抗生素而出現(xiàn)偽膜結(jié)腸炎的報(bào)告,因而在使用抗生素期間或之后發(fā)生嚴(yán)重腹瀉的病人應(yīng)考慮這種診斷的可能。
4.應(yīng)用利尿藥的病人慎用頭孢泊肟酯。
5.已知頭孢菌素類藥物可引起Coomb's直接反應(yīng)陽(yáng)性。
文獻(xiàn)報(bào)道,使用該品治療可能會(huì)發(fā)生以下的不良反應(yīng):
1.胃腸道反應(yīng):有時(shí)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、軟便、胃痛、腹痛、食欲不振或胃部不適感,偶見(jiàn)便秘等。
2.過(guò)敏癥:如出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹、紅斑、瘙癢、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫脹或關(guān)節(jié)痛時(shí)應(yīng)停藥并適當(dāng)處理。
3.血液:有時(shí)出現(xiàn)嗜酸粒細(xì)胞增多、血小板減少,偶見(jiàn)粒細(xì)胞減少。
4.肝臟:有時(shí)出現(xiàn)AST、ALT、ALF、LDH等上升。
5.腎臟:有時(shí)出現(xiàn)BUN、Cr上升。
6.菌群交替癥:偶見(jiàn)口腔炎、念珠菌癥。
7.維生素缺乏癥:偶見(jiàn)維生素K缺乏癥狀(低凝血酶原血癥、出血傾向等)、維生素B群缺乏癥狀(舌炎、口腔炎、食欲不振、神經(jīng)炎等)。
8.其他:偶見(jiàn)眩暈、頭痛、浮腫。