在膀胱腫瘤診療領(lǐng)域,廣州多家醫(yī)院通過引進(jìn)設(shè)備和創(chuàng)新技術(shù)不斷提升治療水平。中山大學(xué)腫瘤防治中心率先開展熒光膀胱鏡技術(shù),顯著提高早期腫瘤檢出率。廣東省人民醫(yī)院應(yīng)用3D腹腔鏡技術(shù)完成復(fù)雜膀胱癌術(shù),手術(shù)度達(dá)到國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院開展膀胱癌分子分型研究,為個(gè)體化治療提供依據(jù)。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院采用機(jī)器人輔助膀胱癌手術(shù),創(chuàng)傷更小恢復(fù)更快。廣州市第一人民醫(yī)院建立多學(xué)科協(xié)作模式,整合泌尿外科、腫瘤科、病理科等資源優(yōu)化治療方案。這些醫(yī)院通過技術(shù)創(chuàng)新推動(dòng)膀胱腫瘤診療水平持續(xù)提升。
1.中山大學(xué)腫瘤防治中心
該院泌尿外科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,年完成膀胱腫瘤手術(shù)超800例。擁有國(guó)內(nèi)膀胱癌專病數(shù)據(jù)庫(kù),累計(jì)病例數(shù)超過1.2萬例。特色技術(shù)包括熒光引導(dǎo)下的腫瘤切除術(shù),早期腫瘤檢出率提升至92%。開展保留膀胱的綜合治療方案,使40%肌層浸潤(rùn)性膀胱癌患者避免膀胱全切。
2.廣東省人民醫(yī)院
泌尿外科配備第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人,膀胱癌術(shù)五年生存率達(dá)78.5%。首創(chuàng)"三孔法"腹腔鏡膀胱全切術(shù),手術(shù)時(shí)間縮短至3小時(shí)。建立膀胱癌日間手術(shù)中心,70%非肌層浸潤(rùn)性腫瘤可實(shí)現(xiàn)24小時(shí)內(nèi)出院。參與制定中國(guó)膀胱癌診療指南,發(fā)表SCI論文56篇。
3.南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
國(guó)家泌尿外科重點(diǎn)學(xué)科,開展膀胱癌液體活檢技術(shù),實(shí)現(xiàn)無創(chuàng)監(jiān)測(cè)腫瘤進(jìn)展。擁有華南地區(qū)大的尿路上皮腫瘤生物樣本庫(kù),儲(chǔ)存樣本超2萬份。創(chuàng)新應(yīng)用納米刀技術(shù)治療復(fù)發(fā)性膀胱腫瘤,局部控制率85%。近三年獲國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目12項(xiàng),研發(fā)3項(xiàng)膀胱癌診斷專利。
4.廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
泌尿外科年手術(shù)量居華南前列,機(jī)器人輔助膀胱癌手術(shù)占比達(dá)65%。開展全腹腔鏡下原位新膀胱術(shù),術(shù)后控尿恢復(fù)時(shí)間縮短至3周。建立膀胱癌快速康復(fù)路徑,平均住院日降至5.2天。牽頭粵港澳大灣區(qū)膀胱癌聯(lián)盟,制定標(biāo)準(zhǔn)化手術(shù)操作流程。
5.廣州市第一人民醫(yī)院
膀胱腫瘤診療中心配備雙波長(zhǎng)激光系統(tǒng),可同時(shí)處理腫瘤和止血。開展經(jīng)尿道膀胱腫瘤整塊切除術(shù),完整切除率提升至89%。創(chuàng)新應(yīng)用NBI窄帶成像技術(shù),微小腫瘤檢出率提高40%。近五年膀胱癌手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率低于3%,達(dá)國(guó)際水平。
6.中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
泌尿外科擁有華南膀胱癌多學(xué)科聯(lián)合門診,年接診量超3000例。開展保留性功能的膀胱癌術(shù),70%患者術(shù)后保留勃起功能。應(yīng)用人工智能輔助膀胱鏡診斷系統(tǒng),良惡性判別準(zhǔn)確率91.2%。承擔(dān)國(guó)家科技重大專項(xiàng)子課題2項(xiàng)。
7.廣東省中醫(yī)院
中西醫(yī)結(jié)合泌尿外科開展膀胱癌綠色治療模式,將電切術(shù)與中藥灌注相結(jié)合。研發(fā)"消癥方"中藥制劑,使低?;颊邚?fù)發(fā)率降低至15%。建立膀胱癌中醫(yī)證候量表,被納入國(guó)家行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。近五年開展相關(guān)臨床試驗(yàn)8項(xiàng),發(fā)表核心期刊論文42篇。
8.廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
腫瘤外科開展膀胱癌擴(kuò)大淋巴結(jié)清掃術(shù),5年生存率提高12%。應(yīng)用術(shù)中放療技術(shù),局部復(fù)發(fā)率降至8%。建立膀胱癌免疫治療中心,PD-1抑制劑客觀緩解率31%。參與國(guó)際多中心臨床試驗(yàn)6項(xiàng),患者3年無進(jìn)展生存率提升至65%。
9.廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院
泌尿外科重點(diǎn)發(fā)展微創(chuàng)技術(shù),經(jīng)尿道手術(shù)占比達(dá)90%。創(chuàng)新應(yīng)用銩激光汽化切除術(shù),術(shù)中出血量少于50ml。開展DaySurgery日間手術(shù)模式,簡(jiǎn)單病例可實(shí)現(xiàn)當(dāng)天出院。建立膀胱癌患者全程管理平臺(tái),隨訪率達(dá)98%。
10.中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心,開展膀胱癌醫(yī)學(xué)研究,發(fā)現(xiàn)5個(gè)治療靶點(diǎn)。應(yīng)用單孔腹腔鏡技術(shù),手術(shù)疤痕僅2cm。建立華南膀胱癌分子診斷平臺(tái),指導(dǎo)個(gè)體化用藥。近三年獲省部級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)3項(xiàng),制定行業(yè)規(guī)范2項(xiàng)。