乳腺囊腫是乳腺內(nèi)充滿液體的囊性結(jié)構(gòu),通常是良性的,而乳腺腫瘤則可能是良性或惡性的實(shí)體腫塊,兩者的區(qū)別主要在于性質(zhì)和檢查結(jié)果。乳腺囊腫通常通過超聲檢查可明確診斷,而乳腺腫瘤可能需要結(jié)合超聲、鉬靶或活檢進(jìn)一步評(píng)估。對(duì)于乳腺囊腫,大多數(shù)情況下無需特殊治療,定期隨訪即可,若癥狀明顯可考慮穿刺抽液;乳腺腫瘤則需根據(jù)性質(zhì)選擇手術(shù)切除、放療或化療等治療方案。
1.性質(zhì)不同:乳腺囊腫是乳腺導(dǎo)管或腺泡內(nèi)液體潴留形成的囊性結(jié)構(gòu),多為良性,常見于育齡女性,與激素水平波動(dòng)有關(guān);乳腺腫瘤則可能是乳腺組織異常增生形成的實(shí)體腫塊,包括纖維腺瘤、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等良性腫瘤,以及乳腺癌等惡性腫瘤。良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢,邊界清晰,惡性腫瘤則可能浸潤(rùn)周圍組織并轉(zhuǎn)移。
2.臨床表現(xiàn):乳腺囊腫通常表現(xiàn)為乳房?jī)?nèi)可觸及的圓形或橢圓形腫塊,邊界清晰,質(zhì)地柔軟,可能伴有周期性脹痛,尤其在月經(jīng)前明顯;乳腺腫瘤則表現(xiàn)為乳房?jī)?nèi)質(zhì)地較硬的腫塊,良性腫瘤邊界清晰,活動(dòng)度好,惡性腫瘤可能邊界不清,活動(dòng)度差,可能伴有皮膚凹陷、乳頭溢液或腋窩淋巴結(jié)腫大。
3.診斷方法:乳腺囊腫通過超聲檢查可明確診斷,典型表現(xiàn)為邊界清晰的無回聲區(qū),內(nèi)部無血流信號(hào);乳腺腫瘤則需結(jié)合超聲、鉬靶或磁共振成像(MRI)進(jìn)一步評(píng)估,超聲可顯示腫塊的形態(tài)、邊界和血流情況,鉬靶可發(fā)現(xiàn)鈣化灶,MRI有助于評(píng)估腫瘤范圍,必要時(shí)需通過穿刺活檢或手術(shù)切除進(jìn)行病理診斷。
4.治療方法:乳腺囊腫若無癥狀且體積較小,通常無需治療,定期隨訪即可;若囊腫較大或引起明顯不適,可考慮穿刺抽液或注射硬化劑治療。乳腺腫瘤的治療取決于性質(zhì),良性腫瘤可選擇手術(shù)切除,如纖維腺瘤切除術(shù)或?qū)Ч軆?nèi)乳頭狀瘤切除術(shù);惡性腫瘤則需根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療、化療、靶向治療或內(nèi)分泌治療,如乳腺癌術(shù)、保乳手術(shù)或新輔助化療。
5.預(yù)防與監(jiān)測(cè):乳腺囊腫與激素水平相關(guān),建議保持規(guī)律作息,避免高脂肪飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),定期進(jìn)行乳腺自檢和超聲檢查;乳腺腫瘤的預(yù)防包括控制體重、減少酒精攝入、避免長(zhǎng)期使用激素類藥物,高危人群需定期進(jìn)行乳腺篩查,如鉬靶或超聲檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
乳腺囊腫與乳腺腫瘤的區(qū)別在于性質(zhì)、臨床表現(xiàn)和治療方法,通過超聲、鉬靶或活檢可明確診斷,治療需根據(jù)具體情況選擇隨訪、穿刺或手術(shù)等方式,定期監(jiān)測(cè)和健康生活方式有助于預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)乳腺疾病。若發(fā)現(xiàn)乳房腫塊或異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和處理,避免延誤病情。