孕婦全身性水腫需排查妊娠高血壓、腎臟疾病等病理因素,生理性水腫可通過抬高下肢、低鹽飲食和適度運動緩解。
1.病理性水腫需就醫(yī)
妊娠高血壓綜合征是孕婦水腫常見病因,表現(xiàn)為血壓≥140/90mmHg伴蛋白尿。腎臟疾病如腎炎會導(dǎo)致水鈉潴留,甲狀腺功能減退可能引起黏液性水腫。靜脈血栓形成時單側(cè)肢體腫脹明顯,需超聲檢查確診。出現(xiàn)頭痛、視物模糊或尿量減少應(yīng)立即就診。
2.生理性水腫管理方案
每日鹽攝入控制在5g以內(nèi),避免腌制食品。取左側(cè)臥位休息,用枕頭墊高雙腳15cm。每小時活動踝關(guān)節(jié),促進靜脈回流。游泳和孕婦瑜伽能增強肌肉泵血功能,每次運動不超過30分鐘。穿戴醫(yī)用二級壓力彈力襪,晨起前穿上效果佳。
3.營養(yǎng)干預(yù)措施
增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日雞蛋1-2個、魚肉200g。紅豆薏米粥含鉀元素可利尿,每周食用3次。香蕉、菠菜補充鎂元素改善代謝,冬瓜含丙醇二酸幫助排水。限制飲水量并非必要,保持每日1500ml尿液排出即可。
孕婦水腫多數(shù)屬妊娠期正?,F(xiàn)象,但突發(fā)性水腫或伴隨其他癥狀時,必須24小時內(nèi)完成尿常規(guī)、血壓監(jiān)測和肝腎功能檢查。記錄每日體重變化,每周增幅超過0.5kg需警惕隱性水腫。保持環(huán)境溫度22-26℃可減少血管擴張引發(fā)的組織液滲出。