懷孕27周胎兒身長(zhǎng)約34厘米，體重約900克，各器官持續(xù)發(fā)育成熟，孕婦需重點(diǎn)關(guān)注營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、合理運(yùn)動(dòng)及定期產(chǎn)檢。關(guān)鍵注意事項(xiàng)包括監(jiān)測(cè)胎動(dòng)、預(yù)防妊娠期并發(fā)癥、調(diào)整生活作息。

1.胎兒發(fā)育情況

27周胎兒進(jìn)入快速生長(zhǎng)期，皮下脂肪開(kāi)始堆積，皮膚由透明轉(zhuǎn)為粉紅色。肺部發(fā)育關(guān)鍵期，肺泡表面活性物質(zhì)開(kāi)始生成，但呼吸功能仍未完善。大腦神經(jīng)元快速連接，聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)基本成熟，可對(duì)外界聲音產(chǎn)生反應(yīng)。胎動(dòng)頻率增加，平均每小時(shí)3-5次，孕婦應(yīng)每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng)。

2.營(yíng)養(yǎng)管理要點(diǎn)

每日需額外攝入300大卡熱量，重點(diǎn)補(bǔ)充蛋白質(zhì)、鐵和鈣。優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源包括雞蛋、魚(yú)肉、低脂牛奶，建議每日攝入量達(dá)到70克。動(dòng)物肝臟、菠菜可補(bǔ)充鐵元素，搭配維生素C食物促進(jìn)吸收。乳制品、豆腐提供鈣質(zhì)，每日需1000毫克。避免生食、酒精及高汞魚(yú)類，控制咖啡因攝入低于200毫克/天。

3.常見(jiàn)不適處理

腰背疼痛可嘗試側(cè)臥時(shí)用孕婦枕支撐，每天進(jìn)行10分鐘貓式伸展。下肢水腫應(yīng)避免久站，休息時(shí)抬高雙腿，每日飲水量保持1.5-2升。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流血或胎動(dòng)驟減需立即就醫(yī)。妊娠期糖尿病篩查異常者需進(jìn)行糖耐量復(fù)查，控制碳水?dāng)z入占總熱量40%以下。

4.產(chǎn)檢與監(jiān)測(cè)重點(diǎn)

本階段需完成妊娠糖尿病篩查和抗體效價(jià)檢測(cè)。超聲檢查評(píng)估胎兒生長(zhǎng)速度、羊水量及胎盤(pán)位置。血壓監(jiān)測(cè)超過(guò)140/90mmHg伴蛋白尿需警惕子癇前期。建議準(zhǔn)備胎心監(jiān)護(hù)儀居家監(jiān)測(cè)，正常胎心率110-160次/分。出現(xiàn)胎動(dòng)減少50%以上或持續(xù)頭痛、視物模糊應(yīng)及時(shí)急診。

懷孕27周是胎兒器官成熟的關(guān)鍵期，孕婦應(yīng)保持每周增重0.5公斤的勻速增長(zhǎng)。除常規(guī)補(bǔ)充葉酸和DHA外，建議每天曬太陽(yáng)20分鐘促進(jìn)維生素D合成。學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法為分娩做準(zhǔn)備，參加正規(guī)醫(yī)院的孕婦課程掌握應(yīng)急處理技能。出現(xiàn)異常癥狀時(shí)避免網(wǎng)絡(luò)自診，務(wù)必在24小時(shí)內(nèi)到產(chǎn)科門(mén)診評(píng)估。