妊娠期糖尿病篩查需要注意空腹時(shí)間、飲食控制和篩查時(shí)間點(diǎn),以確保結(jié)果準(zhǔn)確。篩查通常在妊娠24-28周進(jìn)行,采用口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT),需空腹8-12小時(shí),避免高糖飲食干擾結(jié)果。
1.空腹時(shí)間:篩查前需空腹8-12小時(shí),避免進(jìn)食影響血糖水平。空腹時(shí)間不足可能導(dǎo)致血糖值偏高,影響診斷準(zhǔn)確性。建議篩查前一晚晚餐后不再進(jìn)食,僅可飲用少量清水。
2.飲食控制:篩查前3天應(yīng)保持正常飲食,避免刻意減少碳水化合物攝入,以免掩蓋真實(shí)的血糖代謝情況。同時(shí),避免高糖、高脂肪飲食,以免干擾篩查結(jié)果。建議均衡飲食,適量攝入蛋白質(zhì)、蔬菜和全谷物。
3.篩查時(shí)間點(diǎn):妊娠期糖尿病篩查佳時(shí)間為妊娠24-28周。此時(shí)胎盤(pán)激素分泌達(dá)到高峰,容易誘發(fā)胰島素抵抗,是篩查的佳時(shí)機(jī)。過(guò)早或過(guò)晚篩查可能無(wú)法準(zhǔn)確反映血糖代謝情況。
4.篩查方法:口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)是妊娠期糖尿病篩查的金標(biāo)準(zhǔn)。具體步驟包括:空腹抽血檢測(cè)血糖,隨后口服75克葡萄糖溶液,分別在1小時(shí)和2小時(shí)后再次抽血檢測(cè)血糖。三項(xiàng)血糖值中任意一項(xiàng)超標(biāo)即可診斷為妊娠期糖尿病。
5.篩查結(jié)果解讀:OGTT三項(xiàng)血糖值正常范圍分別為空腹血糖<5.1mmol/L,1小時(shí)血糖<10.0mmol/L,2小時(shí)血糖<8.5mmol/L。任何一項(xiàng)超標(biāo)均需進(jìn)一步確診和治療。確診后需進(jìn)行飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)和必要時(shí)胰島素治療,以控制血糖水平,降低母嬰并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
妊娠期糖尿病篩查是保障母嬰健康的重要環(huán)節(jié),需嚴(yán)格遵循篩查要求,確保結(jié)果準(zhǔn)確。篩查陽(yáng)性者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)指導(dǎo)和治療,以降低妊娠期糖尿病對(duì)母嬰健康的不良影響。同時(shí),孕期定期監(jiān)測(cè)血糖,保持良好的生活習(xí)慣,有助于預(yù)防和控制妊娠期糖尿病。