剖宮產(chǎn)是通過手術(shù)切開腹部和子宮取出胎兒的分娩方式，適用于無法順產(chǎn)的情況。手術(shù)過程包括麻醉、切開、娩出胎兒及縫合，需嚴(yán)格遵循醫(yī)療規(guī)范保障母嬰。

1.剖宮產(chǎn)的手術(shù)原理

剖宮產(chǎn)需在產(chǎn)婦下腹部作橫向或縱向切口，長度約10-15厘米。醫(yī)生逐層分離皮下組織、肌肉和腹膜后，在子宮下段作第二切口。胎兒被輕柔娩出后，立即清理呼吸道并進(jìn)行新生兒評(píng)估。整個(gè)過程通常在30-60分鐘內(nèi)完成，需心電監(jiān)護(hù)和輸液支持。

2.必須選擇剖宮產(chǎn)的醫(yī)學(xué)指征

胎位異常如橫位或臀位可能造成難產(chǎn)；前置胎盤覆蓋宮頸口阻礙自然分娩；胎兒窘迫顯示心率異常需緊急干預(yù)；產(chǎn)婦骨盆狹窄或畸形導(dǎo)致產(chǎn)道受阻；妊娠高血壓綜合征引發(fā)子癇風(fēng)險(xiǎn)。多胎妊娠中若胎兒體位復(fù)雜也需手術(shù)。

3.手術(shù)實(shí)施的具體步驟

硬膜外麻醉使產(chǎn)婦保持清醒但無痛感；消毒鋪巾后逐層切開腹壁；子宮切口多選擇低位橫切口減少出血；人工破膜后協(xié)助胎兒娩出；注射縮宮素促進(jìn)子宮收縮；分層縫合子宮和腹壁各層。術(shù)后需按壓宮底觀察出血量。

4.術(shù)后恢復(fù)注意事項(xiàng)

6小時(shí)內(nèi)禁食防止嘔吐；使用腹帶減輕傷口張力；24小時(shí)后拔尿管鼓勵(lì)下床活動(dòng)；靜脈抗生素預(yù)防感染；觀察惡露量和性狀。切口護(hù)理需保持干燥，7天拆線。哺乳時(shí)用枕頭保護(hù)傷口，避免提重物三個(gè)月。

剖宮產(chǎn)是挽救母嬰生命的重要產(chǎn)科手術(shù)，但屬于有創(chuàng)操作可能增加血栓、粘連等風(fēng)險(xiǎn)。產(chǎn)婦應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)后復(fù)查，關(guān)注子宮復(fù)舊情況，科學(xué)坐月子促進(jìn)康復(fù)。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)能大限度保障手術(shù)。