八個(gè)多月的寶寶發(fā)燒需要根據(jù)體溫采取物理降溫或藥物退燒,持續(xù)高熱或伴隨其他癥狀需及時(shí)就醫(yī)。常見原因包括病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)或出牙期不適。
1.物理降溫方法
體溫在38.5℃以下可嘗試物理降溫。使用溫水(32-34℃)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,避免酒精擦拭。保持室溫在24-26℃,穿著透氣棉質(zhì)衣物。適當(dāng)增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,預(yù)防脫水。
2.藥物退燒處理
體溫超過38.5℃需使用嬰幼兒專用退燒藥。對乙酰氨基酚適用于3個(gè)月以上嬰兒,每4-6小時(shí)一次,24小時(shí)內(nèi)不超過4次。布洛芬適用于6個(gè)月以上寶寶,間隔6-8小時(shí)給藥。避免使用阿司匹林,警惕瑞氏綜合征風(fēng)險(xiǎn)。服藥后30分鐘復(fù)測體溫。
3.病情觀察要點(diǎn)
記錄發(fā)熱時(shí)間、高溫度及熱型變化。觀察是否伴隨皮疹、嘔吐、腹瀉或精神萎靡。出現(xiàn)熱性驚厥立即側(cè)臥保持呼吸道通暢,發(fā)作超過5分鐘需急診。持續(xù)發(fā)熱超過72小時(shí)或體溫反復(fù)升至40℃以上,需血常規(guī)檢查排除細(xì)菌感染。
4.日常護(hù)理細(xì)節(jié)
發(fā)熱期間減少輔食添加,優(yōu)先保證液體攝入。使用耳溫槍或額溫槍測量時(shí)需多次復(fù)核,肛溫準(zhǔn)確但操作需謹(jǐn)慎。保持睡眠環(huán)境安靜,避免過度包裹。出牙期發(fā)熱可配合牙膠冷敷緩解牙齦腫脹。
嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,發(fā)熱是常見免疫反應(yīng)。多數(shù)病毒感染引起的發(fā)熱3-5天可自愈,重點(diǎn)在于觀察精神狀態(tài)和補(bǔ)水。家中應(yīng)常備電子體溫計(jì)和嬰幼兒退燒藥,掌握正確的測量和給藥方法。任何年齡小于3個(gè)月的發(fā)熱、發(fā)熱伴隨意識改變或皮膚紫癜,必須立即急診處理。定期接種疫苗可預(yù)防多種致熱性疾病,發(fā)熱消退后建議復(fù)診評估恢復(fù)情況。