哺乳期乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛、硬塊、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)避免化膿性感染。常見癥狀包括局部疼痛、皮膚發(fā)紅、體溫升高、乳汁排出不暢等。
1.乳房紅腫熱痛
炎癥初期乳房局部出現(xiàn)紅腫,觸摸有灼熱感和明顯壓痛。乳汁淤積導(dǎo)致乳腺管阻塞,細(xì)菌感染引發(fā)炎癥反應(yīng)。哺乳前后可用溫?zé)崦頋穹缶徑馓弁?,手法按摩從乳房外圍向乳頭方向推擠淤積乳汁。
2.硬塊形成
乳腺腺葉堵塞形成質(zhì)地堅(jiān)硬的腫塊,直徑約2-5厘米。乳汁滯留使乳腺組織受壓,金黃色葡萄球菌等病原體繁殖導(dǎo)致局部化膿。哺乳時(shí)讓嬰兒下巴對(duì)準(zhǔn)硬塊位置吸吮,使用電動(dòng)吸奶器每2-3小時(shí)排空乳汁。
3.全身癥狀
體溫升高至38.5℃以上,伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身反應(yīng)。細(xì)菌毒素進(jìn)入血液循環(huán)引發(fā)菌血癥,白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高。需立即停止哺乳,口服頭孢類抗生素如頭孢拉定,布洛芬可緩解發(fā)熱疼痛。
4.乳汁異常
乳汁變稠或含絮狀物,排出量減少。炎癥導(dǎo)致乳腺上皮細(xì)胞脫落,乳管分泌物性狀改變。保持飲食清淡,增加水分?jǐn)z入,避免高脂肪食物加重乳腺堵塞。
乳腺炎發(fā)展迅速,出現(xiàn)持續(xù)高熱或乳房皮膚發(fā)紫需急診處理。超聲檢查可判斷是否形成膿腫,穿刺引流或切開排膿是治療化膿性乳腺炎的有效方法。哺乳期注意乳頭清潔,糾正嬰兒銜乳姿勢(shì),預(yù)防勝于治療。