乙肝五項(xiàng)包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗體(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(HBcAb),通過(guò)靜脈抽血檢查。
1.乙肝表面抗原(HBsAg)
陽(yáng)性提示存在乙肝病毒感染,是判斷感染的重要標(biāo)志。若持續(xù)陽(yáng)性超過(guò)6個(gè)月,可能發(fā)展為慢性乙肝。
2.乙肝表面抗體(HBsAb)
陽(yáng)性代表機(jī)體對(duì)乙肝病毒具有免疫力,可能通過(guò)疫苗接種或自然感染后產(chǎn)生??贵w滴度越高,保護(hù)力越強(qiáng)。
3.乙肝e抗原(HBeAg)
陽(yáng)性反映病毒復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng)。常見(jiàn)于急性或慢性乙肝活動(dòng)期,需密切監(jiān)測(cè)肝功能。
4.乙肝e抗體(HBeAb)
陽(yáng)性通常預(yù)示病毒復(fù)制減弱,傳染性降低,但少數(shù)情況下可能與病毒變異相關(guān),需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
5.乙肝核心抗體(HBcAb)
陽(yáng)性說(shuō)明曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒,包括既往感染或現(xiàn)癥感染。IgM型抗體提示近期感染,IgG型抗體多為既往感染。
檢查流程為抽取靜脈血,無(wú)需空腹,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)后檢測(cè)。單項(xiàng)或組合結(jié)果需由醫(yī)生解讀:HBsAg陽(yáng)性需進(jìn)一步檢測(cè)HBV-DNA;HBsAb陽(yáng)性且其他陰性說(shuō)明接種疫苗有效;全陰性建議補(bǔ)種疫苗。
乙肝五項(xiàng)是篩查乙肝病毒感染的核心指標(biāo),不同組合反映不同感染狀態(tài)。定期檢測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù),高危人群如醫(yī)務(wù)人員、乙肝患者家屬應(yīng)每年檢查。若結(jié)果異常,需結(jié)合肝功能、超聲等評(píng)估病情,必要時(shí)啟動(dòng)抗病毒治療。