1歲寶寶反復(fù)發(fā)燒39℃可能與病毒感染、細(xì)菌感染或免疫反應(yīng)有關(guān)，需及時(shí)物理降溫并就醫(yī)排查病因。主要應(yīng)對(duì)措施包括物理退燒、藥物控制和病因治療。

1.物理降溫是首要措施。使用溫水（32-34℃）擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)，避免酒精擦浴。保持室溫22-24℃，減少衣物包裹。每30分鐘監(jiān)測(cè)體溫，體溫超過38.5℃需配合藥物干預(yù)。

2.藥物選擇需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。對(duì)乙酰氨基酚適用于3個(gè)月以上嬰兒，每次10-15mg/kg，間隔4-6小時(shí)；布洛芬適用于6個(gè)月以上，每次5-10mg/kg，間隔6-8小時(shí)。避免使用阿司匹林，警惕瑞氏綜合征風(fēng)險(xiǎn)。退熱栓劑可選擇對(duì)乙酰氨基酚栓，劑量同口服藥。

3.病因治療需專業(yè)診斷。病毒性感染常見幼兒急疹、流感等，通常3-5天自愈；細(xì)菌感染如中耳炎、尿路感染需抗生素治療，阿莫西林克拉維酸鉀（20-40mg/kg/天）或頭孢克肟（8mg/kg/天）常用。血常規(guī)、CRP檢測(cè)可輔助判斷感染類型，持續(xù)發(fā)熱超過72小時(shí)需排查川崎病等特殊疾病。

4.護(hù)理要點(diǎn)需特別注意。保持每日500-800ml液體攝入，母乳喂養(yǎng)者增加哺乳次數(shù)。選擇易消化的米糊、蘋果泥等輔食，避免高蛋白飲食。觀察是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、意識(shí)模糊等危重癥狀，發(fā)熱期間避免接種疫苗。

反復(fù)高燒提示可能存在嚴(yán)重感染或免疫異常，體溫持續(xù)39℃以上超過24小時(shí)、伴隨拒食或精神萎靡時(shí)，必須立即前往兒科急診。血培養(yǎng)、腰椎穿刺等檢查可明確嚴(yán)重感染，及時(shí)治療能有效預(yù)防熱性驚厥等并發(fā)癥。記錄發(fā)熱時(shí)間曲線和用藥情況，為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。