新生兒痤瘡是常見皮膚問題,由母體激素刺激皮脂腺分泌過多引起,通常無需特殊治療,2-4周可自行消退。嚴(yán)重時需局部用藥、皮膚護理和避免刺激。
1.局部藥物治療
輕度紅腫可外用2%酮康唑乳膏抑制馬拉色菌繁殖,每日薄涂1次。膿皰明顯時使用1%氫化可的松軟膏抗炎,每日2次連用3天。合并細菌感染需涂抹莫匹羅星軟膏,每日3次至皮疹消退。
2.皮膚清潔護理
選用38℃溫水配合無淚配方的嬰兒沐浴露,每日清潔1次避免過度摩擦。洗后輕拍干水分,立即涂抹含神經(jīng)酰胺的嬰兒潤膚霜。哺乳后及時擦凈口周奶漬,汗液浸潤衣物需立即更換。
3.環(huán)境因素控制
保持室溫在24-26℃之間,濕度維持在50%-60%。選擇純棉透氣的衣物,避免羊毛等粗糙面料摩擦。嬰兒床上用品每周高溫消毒,接觸面部的安撫奶嘴每日煮沸3分鐘。
4.禁忌注意事項
禁止擠壓痤瘡丘疹以防繼發(fā)感染,避免使用成人痤瘡藥膏。母乳喂養(yǎng)者需限制高糖高脂飲食,配方奶喂養(yǎng)需確認(rèn)無牛奶蛋白過敏。出現(xiàn)發(fā)熱或皮疹擴散需立即就醫(yī)排除新生兒敗血癥。
新生兒痤瘡屬于自限性疾病,正確護理可加速恢復(fù)。持續(xù)超過6周不消退、伴隨滲液結(jié)痂或影響進食睡眠時,需兒科醫(yī)生評估是否合并特應(yīng)性皮炎或真菌感染。日常注意觀察皮疹變化,記錄發(fā)作規(guī)律有助于醫(yī)生判斷病因。