新生兒大便排不出來可能是喂養(yǎng)方式不當(dāng)、腸道功能未成熟或疾病因素導(dǎo)致。調(diào)整喂養(yǎng)頻率、按摩腹部、必要時就醫(yī)是主要解決方法。

1.喂養(yǎng)因素

母乳喂養(yǎng)不足或配方奶沖泡過濃會導(dǎo)致大便干燥。母乳喂養(yǎng)需按需哺乳，每天8-12次；配方奶需按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配，每30ml水配1平勺奶粉。添加維生素D過量可能引發(fā)便秘，每日補(bǔ)充400IU即可。

2.生理性因素

新生兒腸道蠕動能力較弱，出生后3-5天可能出現(xiàn)胎便排出延遲。可進(jìn)行腹部按摩：以臍部為中心順時針輕撫，每次5分鐘，每日3次。雙腿做蹬自行車動作也能促進(jìn)腸蠕動。

3.病理性原因

先天性巨結(jié)腸表現(xiàn)為出生后24小時未排胎便，需通過肛門指診和鋇劑灌腸確診。肛裂會引起排便疼痛，檢查可見肛門裂口。牛奶蛋白過敏需改用深度水解配方奶，癥狀包括血便和濕疹。

4.應(yīng)急處理

使用消毒后的棉簽蘸取植物油，輕輕刺激肛門周圍。體溫計涂抹凡士林后插入肛門1cm，停留10秒。開塞露僅限醫(yī)生指導(dǎo)下使用，嬰兒用量為2.5ml。

新生兒便秘超過48小時或伴隨嘔吐、腹脹需立即就醫(yī)。記錄排便次數(shù)和性狀有助于醫(yī)生判斷，正常母乳喂養(yǎng)兒大便應(yīng)為金黃色糊狀，每天1-7次。保持適宜室溫，避免脫水加重便秘，兩次喂奶間可喂5-10ml溫水。