懷孕8周沒有胎心可能由胚胎停止發(fā)育、排卵時間計算錯誤、母體激素水平異常、子宮環(huán)境異?；蛉旧w異常等原因引起，可通過超聲復(fù)查、激素水平檢測、染色體檢查等方式進(jìn)一步診斷。

1、胚胎停止發(fā)育：

胚胎停止發(fā)育是孕早期無胎心的常見原因，多發(fā)生在孕8周前。可能與胚胎自身染色體異常有關(guān)，表現(xiàn)為妊娠囊持續(xù)存在但無胎芽或胎心。需通過超聲動態(tài)觀察妊娠囊變化，若確診胚胎停育需及時清宮處理，避免稽留流產(chǎn)引發(fā)感染。

2、排卵時間誤差：

實際受孕時間晚于預(yù)期會導(dǎo)致胎心出現(xiàn)延遲。月經(jīng)周期不規(guī)律者更容易出現(xiàn)這種情況。建議間隔7-10天復(fù)查超聲，若妊娠囊直徑超過25毫米仍無胎心則考慮異常。期間可通過監(jiān)測血HCG翻倍情況輔助判斷胚胎活性。

3、黃體功能不足：

孕酮水平低下會影響胚胎著床和發(fā)育。母體可能出現(xiàn)陰道少量出血、下腹墜脹等先兆流產(chǎn)癥狀?？赏ㄟ^血清孕酮檢測確認(rèn)，若水平低于15ng/ml需在醫(yī)生指導(dǎo)下補充黃體酮制劑，如地屈孕酮、黃體酮膠囊等。

4、子宮形態(tài)異常：

單角子宮、子宮縱隔等畸形可能限制胚胎生長空間。患者往往有月經(jīng)異?；蚍磸?fù)流產(chǎn)病史。三維超聲或?qū)m腔鏡檢查可明確診斷，輕度異?？赏ㄟ^子宮矯形手術(shù)改善，嚴(yán)重者需輔助生殖技術(shù)干預(yù)。

5、染色體異常：

胚胎染色體非整倍體改變占早期流產(chǎn)的50%以上。高齡孕婦、夫婦染色體平衡易位攜帶者風(fēng)險更高。流產(chǎn)物基因檢測可明確病因，必要時需進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)篩查降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。

建議孕婦保持每日30分鐘溫和散步，避免提重物和劇烈運動。飲食注意補充葉酸400微克/日，適量攝入深海魚類和堅果。每周2-3次瑜伽呼吸練習(xí)有助于緩解焦慮，睡眠時采取左側(cè)臥位改善子宮供血。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或出血需立即就醫(yī)。