懷孕八個(gè)月終止妊娠需嚴(yán)格符合醫(yī)學(xué)指征,我國法律禁止非醫(yī)學(xué)需要的晚期妊娠終止。符合條件的情況主要有胎兒嚴(yán)重畸形、妊娠危及孕婦生命、繼續(xù)妊娠可能導(dǎo)致嚴(yán)重健康損害三類。
1、胎兒嚴(yán)重畸形:
經(jīng)產(chǎn)前診斷確診胎兒存在致死性畸形或出生后無法存活的嚴(yán)重缺陷時(shí),可考慮終止妊娠。需由省級(jí)以上醫(yī)院專家組出具診斷證明,常見情況包括無腦兒、嚴(yán)重先天性心臟病、染色體三體綜合征等。此類情況需在具備搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行手術(shù)。
2、母體生命危險(xiǎn):
孕婦出現(xiàn)重度子癇前期、胎盤早剝、羊水栓塞等可能危及生命的并發(fā)癥時(shí),為保障孕婦需終止妊娠。這種情況需由兩名副主任以上醫(yī)師共同評(píng)估確認(rèn),同時(shí)需進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診制定救治方案。
3、重大健康損害:
妊娠合并惡性腫瘤需立即治療、嚴(yán)重器質(zhì)性疾病惡化等情況,繼續(xù)妊娠將導(dǎo)致不可逆健康損害時(shí),經(jīng)市級(jí)以上醫(yī)療技術(shù)鑒定后可終止妊娠。需提供三甲醫(yī)院??浦魅吾t(yī)師的病情評(píng)估報(bào)告。
4、法律程序要求:
符合醫(yī)學(xué)指征的晚期終止妊娠需完成三級(jí)審核程序,包括主治醫(yī)師申請(qǐng)、醫(yī)院倫理委員會(huì)審批、衛(wèi)生健康行政部門備案。需提供胎兒超聲檢查、染色體檢測、母體疾病診斷等完整醫(yī)學(xué)證明文件。
5、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)說明:
孕晚期終止妊娠需采用引產(chǎn)術(shù),存在大出血、羊水栓塞、感染等嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)需在具備新生兒搶救能力的綜合醫(yī)院進(jìn)行,術(shù)前需充分告知風(fēng)險(xiǎn)并簽署知情同意書。
孕晚期女性應(yīng)保持規(guī)律產(chǎn)檢,每日攝入足量蛋白質(zhì)和鐵元素,適度進(jìn)行盆底肌鍛煉。出現(xiàn)異常胎動(dòng)或腹痛需立即就醫(yī),避免長時(shí)間保持同一姿勢,睡眠時(shí)建議采用左側(cè)臥位改善胎盤供血。保持情緒穩(wěn)定對(duì)胎兒發(fā)育至關(guān)重要,可進(jìn)行孕婦瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)。