急性甲狀腺炎主要表現(xiàn)為甲狀腺區(qū)域疼痛、發(fā)熱、吞咽困難等癥狀，常見表現(xiàn)有甲狀腺腫大、觸痛明顯、頸部淋巴結(jié)腫大、全身乏力、心率增快。

1、甲狀腺疼痛：

急性甲狀腺炎突出的癥狀是甲狀腺區(qū)域突發(fā)性劇痛，疼痛可放射至耳部或下頜。甲狀腺觸診時(shí)壓痛顯著，部分患者疼痛隨頭部轉(zhuǎn)動(dòng)或吞咽動(dòng)作加劇。疼痛多由甲狀腺組織急性炎癥反應(yīng)導(dǎo)致血管擴(kuò)張及炎性介質(zhì)釋放引起，常見于細(xì)菌或病毒感染。

2、發(fā)熱寒戰(zhàn)：

患者常伴有38℃以上高熱，伴隨畏寒或寒戰(zhàn)。發(fā)熱與炎癥因子刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)，實(shí)驗(yàn)室檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)及C反應(yīng)蛋白明顯升高。化膿性甲狀腺炎患者發(fā)熱癥狀更為顯著，需警惕膿毒血癥風(fēng)險(xiǎn)。

3、吞咽困難：

由于甲狀腺急性充血腫脹壓迫食管，患者可出現(xiàn)吞咽疼痛或梗阻感。嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)呼吸困難，需與急性會(huì)厭炎鑒別。超聲檢查可見甲狀腺體積增大，部分病例伴有甲狀腺膿腫形成。

4、甲狀腺腫大：

甲狀腺呈彌漫性或不對稱性腫大，質(zhì)地較硬且邊界模糊。亞急性甲狀腺炎患者可能出現(xiàn)甲狀腺質(zhì)地堅(jiān)韌伴結(jié)節(jié)感。腫大程度與炎癥范圍相關(guān)，化膿性炎癥可能導(dǎo)致局部皮膚發(fā)紅、皮溫升高。

5、全身癥狀：

包括乏力、食欲減退、肌肉酸痛等全身炎癥反應(yīng)。部分患者出現(xiàn)心悸、多汗等甲亢樣癥狀，與甲狀腺濾泡破壞導(dǎo)致甲狀腺激素釋放入血有關(guān)。癥狀持續(xù)時(shí)間通常與炎癥程度呈正相關(guān)。

急性期應(yīng)臥床休息并保持頸部制動(dòng)，避免辛辣刺激食物。建議選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食以減少吞咽不適，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力?；謴?fù)期可進(jìn)行頸部輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán)，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。注意觀察體溫變化及呼吸狀況，出現(xiàn)高熱不退或呼吸困難需立即就醫(yī)。