乳腺導(dǎo)管局部擴(kuò)張是指乳腺導(dǎo)管內(nèi)徑異常增寬，可能由乳腺導(dǎo)管阻塞、激素水平變化、乳腺炎癥、乳腺增生或乳腺腫瘤等因素引起。

1、乳腺導(dǎo)管阻塞：乳腺導(dǎo)管內(nèi)部分泌物積聚或脫落細(xì)胞堆積可能導(dǎo)致導(dǎo)管機(jī)械性阻塞。這種情況常見(jiàn)于哺乳期女性乳汁淤積，也可能與非哺乳期導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤相關(guān)。輕度阻塞可通過(guò)熱敷按摩緩解，反復(fù)發(fā)作需超聲檢查排除占位性病變。

2、激素水平變化：雌激素和孕激素比例失衡會(huì)刺激導(dǎo)管上皮細(xì)胞增生。圍絕經(jīng)期女性、口服避孕藥使用者多見(jiàn)，通常伴隨月經(jīng)周期出現(xiàn)乳房脹痛。調(diào)節(jié)內(nèi)分泌可選擇疏肝理氣類中藥，嚴(yán)重者需激素替代治療。

3、乳腺炎癥：急性乳腺炎或漿細(xì)胞性乳腺炎都會(huì)引發(fā)導(dǎo)管壁炎性水腫。細(xì)菌感染引起的急性炎癥伴有紅腫熱痛，需抗生素治療；自身免疫性炎癥則表現(xiàn)為乳頭溢液，糖皮質(zhì)激素可改善癥狀。

4、乳腺增生：乳腺組織過(guò)度增生可能壓迫導(dǎo)管造成繼發(fā)擴(kuò)張。這種良性病變形成團(tuán)塊樣結(jié)構(gòu)，超聲顯示"豹紋征"。建議每3-6個(gè)月復(fù)查，持續(xù)增大需真空輔助微創(chuàng)旋切。

5、乳腺腫瘤：導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或乳腺癌可能直接導(dǎo)致導(dǎo)管結(jié)構(gòu)破壞。腫瘤引起的擴(kuò)張多局限單側(cè)，伴有血性溢液或皮膚凹陷。確診需依靠乳管鏡或病理活檢，惡性腫瘤需手術(shù)聯(lián)合放化療。

日常應(yīng)注意選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣避免壓迫，每月月經(jīng)結(jié)束后7天進(jìn)行乳房自檢。飲食多攝入十字花科蔬菜如西蘭花，限制咖啡因及高脂食物攝入。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等上肢伸展運(yùn)動(dòng)，避免劇烈撞擊類活動(dòng)。出現(xiàn)乳頭異常分泌物、皮膚橘皮樣改變或持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)乳腺專科就診。