對于不少腫瘤患者來說，初次確診后常聽到醫(yī)生提及的治療方式，往往是：化療與介入治療。

兩者都是非手術(shù)方式，也都涉及到藥物或局部控制腫瘤，但到底有何不同？是否有“誰更好”的選擇標(biāo)準(zhǔn)？

今天，我們就來聊一聊：介入治療與化療的區(qū)別，以及在什么情況下更適合哪一種。

一、先說化療：全身“掃蕩”，一網(wǎng)打盡

化療，即“化學(xué)藥物治療”，是通過靜脈注射或口服藥物進(jìn)入血液循環(huán)，作用于全身的癌細(xì)胞，起到殺傷或抑制癌細(xì)胞生長的作用。

它適用于：

?多數(shù)惡性實體瘤

?術(shù)后防復(fù)發(fā)

?廣泛轉(zhuǎn)移的情況（如晚期乳腺癌、肺癌、胃癌等）

?需要聯(lián)合放療、靶向等綜合治療的患者

特點是：系統(tǒng)性強(qiáng)、作用廣泛，但副反應(yīng)也明顯，如惡心、嘔吐、掉發(fā)、免疫力下降等。

二、再看介入治療：精確打擊，局部清除

相比之下，介入治療是一種由影像設(shè)備（如DSA、CT、超聲）引導(dǎo)下，通過導(dǎo)管或穿刺針，將藥物、物理或化學(xué)手段直接送到腫瘤部位，從而達(dá)到局部治療目的的微創(chuàng)技術(shù)。

在湖湘中醫(yī)腫瘤醫(yī)院，我們常用的腫瘤介入技術(shù)包括：

治療類型

簡介

TACE栓塞化療

經(jīng)導(dǎo)管將化療藥物與栓塞劑注入腫瘤血管，切斷營養(yǎng)供給

動脈灌注化療

藥物直接灌注到腫瘤供血動脈，提高藥物濃度、減少毒副反應(yīng)

微波/射頻消融

插入探針后局部加熱，燒死腫瘤組織

粒子植入（碘125）

植入放射性粒子持續(xù)照射腫瘤，殺死癌細(xì)胞

特點是：微創(chuàng)、定位精確、局部濃度高、毒副反應(yīng)輕，對某些不能手術(shù)的中晚期患者尤其適用。

三、兩者到底區(qū)別在哪？

對比維度

化療

介入治療

治療范圍

全身

局部為主

給藥方式

靜脈/口服

導(dǎo)管/穿刺

適應(yīng)人群

有全身轉(zhuǎn)移、需系統(tǒng)控制者

腫瘤局限、不能手術(shù)或輔助治療者

毒副反應(yīng)

常見、明顯（全身性）

相對較輕，局部反應(yīng)為主

治療周期

規(guī)律分期（如每3周一次）

靈活，可間隔2~4周反復(fù)介入

常見適應(yīng)癥

乳腺癌、肺癌、淋巴瘤、胃癌等

肝癌、肺癌、胰腺癌、盆腔腫瘤等

是否可合用

可單獨或與其他治療聯(lián)合

常與化療、放療、中醫(yī)聯(lián)合使用

四、湖湘中醫(yī)腫瘤醫(yī)院怎么選？

湖湘中醫(yī)腫瘤醫(yī)院以微創(chuàng)治療為核心，廣泛開展介入治療，并結(jié)合中醫(yī)藥調(diào)理、免疫支持、生活管理等多維手段，為患者制定個體化治療方案。我們不追求“哪種更前沿”，而更重視“哪種更合適”。

在臨床中常見的幾種策略：

?局部病灶明顯、腫瘤血供豐富→首選介入（如TACE、灌注）

?有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，需全身控制→化療或化療+介入并用

?體質(zhì)虛弱、年長者→可先介入+中醫(yī)調(diào)理，減輕負(fù)擔(dān)

?某些部位不能手術(shù)（如肝門、胰頭、盆腔等）→粒子植入或消融治療

綜上所述，無論是介入治療還是化療，它們從來不是彼此對立的，而是協(xié)同互補(bǔ)的。在不同階段、不同體質(zhì)、不同部位的腫瘤治療中，選擇合適的治療路徑，才是爭取治療的效果、延長生命的關(guān)鍵。

在湖湘中醫(yī)腫瘤醫(yī)院，我們堅持“治療個體化”原則，由多學(xué)科團(tuán)隊（MDT）共同評估，制定出適合患者的綜合方案，力求用較小的代價，換取更長的生存和更好的生活質(zhì)量。