大姨媽2個(gè)月沒來且未懷孕可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、過度節(jié)食、精神壓力過大、卵巢早衰等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。

下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)周期異常，常見誘因包括熬夜、肥胖或快速減重。表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，可能伴隨痤瘡、脫發(fā)。需通過性激素六項(xiàng)檢查確診，短期可服用黃體酮膠囊誘導(dǎo)月經(jīng)，長(zhǎng)期需結(jié)合生活方式調(diào)整。

高雄激素血癥和胰島素抵抗是該病主要特征，超聲顯示卵巢多囊樣改變?；颊叱Ｓ卸嗝?、肥胖表現(xiàn)，需服用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期，二甲雙胍改善胰島素抵抗，配合低碳水化合物飲食控制體重。

長(zhǎng)期熱量攝入不足導(dǎo)致體脂率低于17%時(shí)，leptin水平下降會(huì)抑制性腺軸功能。常見于過度減肥人群，可能伴隨頭暈、乏力等營(yíng)養(yǎng)不良癥狀。需逐步增加熱量攝入至每日1800千卡以上，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和必需脂肪酸。

慢性應(yīng)激狀態(tài)促使皮質(zhì)醇持續(xù)升高，抑制促性腺激素釋放激素分泌。常見于高強(qiáng)度工作或情緒創(chuàng)傷后，可能伴有失眠、焦慮。建議通過正念冥想緩解壓力，嚴(yán)重時(shí)需心理科干預(yù)，通常壓力緩解后月經(jīng)可自然恢復(fù)。

40歲前出現(xiàn)卵泡耗竭會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性閉經(jīng)，伴隨潮熱、陰道干澀等更年期癥狀。需檢測(cè)抗繆勒管激素確認(rèn)卵巢儲(chǔ)備功能，采用雌孕激素替代緩解癥狀，同時(shí)補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。

建議保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周攝入3次深海魚類補(bǔ)充ω-3脂肪酸，避免生冷辛辣食物。保證7-8小時(shí)睡眠，建立月經(jīng)日記記錄基礎(chǔ)體溫變化。若持續(xù)3個(gè)月無月經(jīng)來潮，需進(jìn)行婦科超聲和甲狀腺功能檢查排除器質(zhì)性疾病。