2個月寶寶口腔內(nèi)出現(xiàn)白色物質(zhì)可能由鵝口瘡、奶漬殘留、口腔黏膜脫落、維生素缺乏或先天性發(fā)育異常引起。
由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎癥,表現(xiàn)為頰黏膜或舌面附著白色凝乳狀斑塊,用力擦拭后可見充血創(chuàng)面。新生兒多因產(chǎn)道感染或哺乳器具污染導致,需在醫(yī)生指導下使用抗真菌藥物涂抹,哺乳前后需用碳酸氫鈉溶液清潔口腔。
母乳或配方奶中的酪蛋白在口腔滯留干燥后形成白色膜狀物,多分布于舌苔表面,用濕紗布輕拭即可去除。建議每次喂奶后喂少量溫水,定期用嬰兒專用口腔清潔指套擦拭口腔。
新生兒口腔上皮細胞代謝旺盛時可能出現(xiàn)片狀白色脫屑,屬于生理性脫皮現(xiàn)象。通常無痛癢感,脫落后黏膜完整光滑,保持喂養(yǎng)衛(wèi)生即可自行恢復,避免強行撕扯脫落組織。
維生素B族或鋅元素缺乏可能導致口腔黏膜角化異常,表現(xiàn)為散在白色點狀或條紋狀病變。母乳喂養(yǎng)者母親需增加瘦肉、全谷物攝入,配方奶喂養(yǎng)需確認奶粉營養(yǎng)配比達標。
少數(shù)情況下可見先天性角化病或黏膜白斑,表現(xiàn)為邊界清晰的白色增厚斑塊。需通過口腔黏膜活檢確診,此類情況需兒童口腔??齐S訪觀察。
日常護理需注意哺乳器具每日煮沸消毒,母親哺乳前清潔乳頭,避免使用成人毛巾擦拭嬰兒口腔。觀察白色物質(zhì)是否伴有拒食、哭鬧或發(fā)熱,出現(xiàn)黏膜出血、病變擴散等情況需及時就診。可適量補充嬰兒專用益生菌維持口腔菌群平衡,保持室內(nèi)濕度在50%-60%減少黏膜干燥。