脊椎病與頸椎病的主要區(qū)別在于病變部位、癥狀表現(xiàn)及常見(jiàn)病因，主要有椎體范圍差異、神經(jīng)壓迫特征、基礎(chǔ)疾病誘因3個(gè)核心區(qū)別。

1、椎體范圍差異

脊椎病泛指脊柱各節(jié)段退行性病變，可累及頸椎、胸椎或腰椎，而頸椎病特指頸椎椎間盤及周圍組織病變。脊椎病可能伴隨多節(jié)段椎間隙狹窄或骨贅形成，頸椎病則集中于C1-C7椎體，常見(jiàn)椎動(dòng)脈型或神經(jīng)根型病變。

2、神經(jīng)壓迫特征

頸椎病多表現(xiàn)為枕部頭痛、上肢放射性麻木，與頸神經(jīng)根受壓相關(guān)；脊椎病根據(jù)受累節(jié)段不同，可能引發(fā)下肢坐骨神經(jīng)痛或肋間神經(jīng)痛。脊髓型頸椎病可出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)等錐體束征，而胸椎病變可能導(dǎo)致束帶感等特殊癥狀。

3、基礎(chǔ)疾病誘因

頸椎病常見(jiàn)于長(zhǎng)期低頭等姿勢(shì)性勞損，脊椎病更多與骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等全身性疾病相關(guān)。創(chuàng)傷性脊椎病多見(jiàn)于胸腰段骨折，退行性頸椎病則與椎間盤含水量減少密切相關(guān)。

日常需避免久坐低頭，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，加強(qiáng)頸背肌群鍛煉如小燕飛動(dòng)作。急性期疼痛可遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、洛索洛芬鈉貼劑等藥物，嚴(yán)重脊髓壓迫需考慮椎管減壓術(shù)。定期進(jìn)行脊柱MRI檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變進(jìn)展。