乙肝小三陽患者肝功能可能正常也可能異常,需結(jié)合具體檢查結(jié)果判斷。乙肝小三陽是指乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項(xiàng)陽性,提示病毒復(fù)制減弱但仍有傳染性。肝功能是否正常與病毒活動(dòng)度、肝臟損傷程度等因素相關(guān)。
乙肝小三陽患者若處于免疫耐受期或病毒低復(fù)制狀態(tài),肝臟未受明顯損傷,肝功能檢查結(jié)果通常顯示轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)在正常范圍內(nèi)。這類患者可能長(zhǎng)期無明顯癥狀,僅需定期監(jiān)測(cè)肝功能與病毒載量,無須特殊治療。日常需避免飲酒、熬夜等傷肝行為,保持規(guī)律作息與均衡飲食。
若乙肝病毒活躍復(fù)制引發(fā)肝臟炎癥,即使處于小三陽狀態(tài),肝功能檢查仍可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、白蛋白降低等異常表現(xiàn)?;颊呖赡馨殡S乏力、食欲減退、右上腹隱痛等癥狀。此時(shí)需進(jìn)一步檢測(cè)乙肝病毒DNA載量,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物,配合復(fù)方甘草酸苷片等保肝治療。
乙肝小三陽患者無論肝功能是否正常,均應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白及肝臟超聲。避免自行服用損肝藥物,高蛋白飲食需適量,可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族與維生素C。出現(xiàn)皮膚黃染、腹脹等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。