潰瘍性結(jié)腸炎應(yīng)就診消化內(nèi)科，也可根據(jù)病情選擇肛腸科或胃腸外科。該病可能由免疫異常、遺傳因素、腸道菌群失調(diào)、感染或精神壓力等因素誘發(fā)，典型表現(xiàn)為腹瀉、黏液膿血便、腹痛及里急后重感。

1、消化內(nèi)科

消化內(nèi)科是潰瘍性結(jié)腸炎的首選就診科室，負責疾病診斷與藥物管理。醫(yī)生會通過結(jié)腸鏡檢查、糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測等手段確診，并制定個體化治療方案。常用藥物包括美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等氨基水楊酸制劑，重癥患者可能需使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素或注射用英夫利西單抗等生物制劑。若合并貧血或營養(yǎng)不良，需同步進行營養(yǎng)支持治療。

2、肛腸科

當出現(xiàn)肛周并發(fā)癥如肛瘺、肛周膿腫時需轉(zhuǎn)診肛腸科。該科室擅長處理直腸肛門局部病變，可能進行肛周膿腫切開引流術(shù)等處置。對于直腸型潰瘍性結(jié)腸炎患者，肛腸科醫(yī)生可提供局部給藥方案，如氫化可的松栓劑直腸給藥，配合中藥坐浴等輔助治療。

3、胃腸外科

病情進展至腸穿孔、大出血或癌變時需胃腸外科干預(yù)。外科治療包括全結(jié)腸切除加回腸儲袋肛管吻合術(shù)等術(shù)式，術(shù)后需長期隨訪。術(shù)前評估需聯(lián)合消化內(nèi)科、影像科等多學科團隊，術(shù)后可能需繼續(xù)使用硫唑嘌呤片等免疫抑制劑維持治療。

患者日常需保持低渣、高蛋白飲食，避免乳制品及辛辣刺激食物。急性期建議食用米湯、蒸蛋等易消化食物，緩解期可逐步增加膳食纖維攝入。規(guī)律記錄排便次數(shù)及性狀變化，避免過度勞累和精神緊張。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或便血量增加時需立即復(fù)診。長期患病者應(yīng)定期進行結(jié)腸鏡監(jiān)測，預(yù)防結(jié)直腸癌變。