直腸癌化療后常見反應主要有骨髓抑制、消化道反應和神經(jīng)毒性?；熕幬镌跉绨┘毎耐瑫r可能對正常細胞造成損傷，導致白細胞減少、惡心嘔吐、手腳麻木等癥狀，多數(shù)患者會出現(xiàn)1-3種不良反應，但具體表現(xiàn)因人而異。

1、骨髓抑制

化療藥物可能抑制骨髓造血功能，導致外周血細胞數(shù)量下降。主要表現(xiàn)為白細胞減少、貧血和血小板降低，其中中性粒細胞減少可能增加感染風險?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、頭暈、牙齦出血等癥狀。醫(yī)生可能根據(jù)血常規(guī)結(jié)果調(diào)整用藥方案，必要時使用重組人粒細胞刺激因子注射液或蔗糖鐵注射液等藥物輔助治療，同時建議保持口腔清潔、避免去人群密集場所。

2、消化道反應

化療藥物刺激胃腸黏膜可能引起惡心嘔吐、食欲下降、腹瀉或便秘。急性嘔吐多發(fā)生在給藥后24小時內(nèi)，延遲性嘔吐可持續(xù)數(shù)天。醫(yī)生常會預防性使用鹽酸昂丹司瓊注射液等止吐藥物，配合地衣芽孢桿菌活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。飲食上建議少食多餐，選擇清淡易消化的食物如米粥、面條，避免辛辣刺激及高脂飲食。

3、神經(jīng)毒性

部分化療藥物如奧沙利鉑可能引起周圍神經(jīng)病變，表現(xiàn)為手腳麻木、刺痛或感覺減退，遇冷時癥狀加重。癥狀多為可逆性，停藥后逐漸緩解。治療期間可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，避免接觸冷水或金屬物品。若出現(xiàn)持物不穩(wěn)等運動障礙，需在醫(yī)生指導下調(diào)整藥物劑量或更換方案。

化療期間需每日監(jiān)測體溫變化，出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃應及時就醫(yī)。保持每日2000-2500毫升飲水量促進藥物代謝，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類。適當進行散步等低強度運動改善體能，但避免過度勞累。所有癥狀處理均需嚴格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整化療方案或服用緩解癥狀的藥物。定期復查血常規(guī)、肝腎功能等指標，醫(yī)生會根據(jù)耐受性動態(tài)調(diào)整治療計劃。