支原體肺炎后期可能有痰,常見(jiàn)癥狀包括咳嗽伴黏痰、低熱、乏力、胸痛、咽痛等。支原體肺炎是由肺炎支原體感染引起的呼吸道疾病,病程后期癥狀多表現(xiàn)為呼吸道刺激和炎癥反應(yīng)。
1、咳嗽伴黏痰
支原體肺炎后期咳嗽可能持續(xù)存在,痰液多為白色或黃色黏痰。這與氣道黏膜持續(xù)受損、分泌物增多有關(guān)。若痰液轉(zhuǎn)為黃綠色或帶血絲,需警惕合并細(xì)菌感染。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,配合霧化吸入布地奈德混懸液緩解氣道炎癥。
2、低熱反復(fù)
部分患者病程后期仍可能出現(xiàn)37.3-38℃的低熱,多表現(xiàn)為午后或夜間體溫升高。這與病原體未完全清除、免疫反應(yīng)持續(xù)相關(guān)。需監(jiān)測(cè)體溫變化,避免過(guò)度勞累。若體溫超過(guò)38.5℃或持續(xù)3天以上,需復(fù)查血常規(guī)和胸片。
3、持續(xù)乏力
疾病消耗可能導(dǎo)致后期明顯疲勞感,活動(dòng)后氣促癥狀較明顯。這與機(jī)體能量代謝異常、缺氧代償有關(guān)。建議逐步恢復(fù)日常活動(dòng)量,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,必要時(shí)可進(jìn)行肺功能康復(fù)訓(xùn)練。
4、胸痛胸悶
約三成患者會(huì)出現(xiàn)胸骨后隱痛或刺痛,咳嗽時(shí)加重。此為炎癥累及胸膜或肋間神經(jīng)所致??蓢L試調(diào)整臥位緩解,若疼痛劇烈需排除胸膜炎等并發(fā)癥。臨床常用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛,合并細(xì)菌感染時(shí)需加用阿奇霉素分散片。
5、咽部不適
咽干、咽癢、異物感可能持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間,與上呼吸道炎癥遷延相關(guān)。建議多飲溫水,避免辛辣食物刺激。咽拭子檢查顯示病原體陰性后,可改用銀黃含片等局部用藥緩解癥狀。
支原體肺炎后期護(hù)理需保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。飲食宜選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等,搭配西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的蔬果?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),但需進(jìn)行深呼吸鍛煉促進(jìn)肺功能恢復(fù)。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)呼吸急促、咯血等情況,需及時(shí)復(fù)查胸部CT。