腸息肉不一定要切除腸子,具體處理方式需根據(jù)息肉大小、數(shù)量和病理類型決定。
體積較小的腸息肉通常無須切除腸子,可通過腸鏡下直接切除處理。這類息肉多為良性增生性息肉或炎性息肉,直徑常小于5毫米,表面光滑且基底較窄。腸鏡操作時使用電凝鉗或圈套器即可完整切除,術(shù)后創(chuàng)面會自行愈合?;颊邇H需在切除后1-2周避免劇烈運動和粗糙飲食,定期復查腸鏡觀察是否復發(fā)即可。
體積較大或病理提示高級別上皮內(nèi)瘤變的息肉可能需要切除部分腸段。這類息肉直徑多超過2厘米,基底寬且表面分葉狀,活檢可能顯示絨毛狀腺瘤伴異型增生。當內(nèi)鏡下無法保證完整切除或存在癌變風險時,醫(yī)生會建議腹腔鏡或開腹手術(shù)切除病變腸段。術(shù)后需要3-6個月恢復期,并需終身隨訪監(jiān)測吻合口和剩余腸道情況。
發(fā)現(xiàn)腸息肉后應及時就醫(yī)評估,由消化內(nèi)科或普外科醫(yī)生根據(jù)內(nèi)鏡報告和病理結(jié)果制定個體化方案。日常需保持低脂高纖維飲食,限制紅肉攝入,戒煙限酒有助于預防息肉復發(fā)。40歲以上人群建議每3-5年進行腸鏡篩查。