胰腺癌前期可能出現(xiàn)上腹隱痛、體重下降、黃疸、消化不良、血糖異常等預(yù)兆。這些癥狀通常由胰腺功能受損或腫瘤壓迫引起，早期表現(xiàn)可能較輕微，容易被忽視。

1、上腹隱痛

上腹部持續(xù)性隱痛或鈍痛是胰腺癌早期常見癥狀，疼痛可能向腰背部放射。這種疼痛與腫瘤壓迫腹腔神經(jīng)叢或胰管梗阻有關(guān)，進(jìn)食后可能加重。患者常誤以為是胃病，若疼痛持續(xù)超過兩周且無規(guī)律性，建議盡早就醫(yī)排查。臨床可通過腹部增強(qiáng)CT或磁共振胰膽管成像明確診斷。

2、體重下降

短期內(nèi)無明顯原因的體重下降超過5%需警惕。胰腺癌會導(dǎo)致胰酶分泌不足，影響脂肪和蛋白質(zhì)消化吸收，同時腫瘤消耗大量能量?；颊呖赡馨殡S食欲減退、早飽感，即使增加進(jìn)食量仍持續(xù)消瘦。這種消耗性癥狀區(qū)別于普通減肥，通常3個月內(nèi)體重可下降7-10公斤。

3、黃疸

無痛性進(jìn)行性黃疸是胰頭癌的典型表現(xiàn)，因腫瘤壓迫膽總管導(dǎo)致膽汁淤積。早期可能僅出現(xiàn)鞏膜輕度黃染，隨后皮膚發(fā)黃、小便深黃、大便陶土色。部分患者伴有皮膚瘙癢，與膽鹽沉積刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。血液檢查可見直接膽紅素升高，超聲檢查可發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張。

4、消化不良

持續(xù)性腹脹、脂肪瀉、糞便惡臭提示胰腺外分泌功能不足。腫瘤破壞腺泡細(xì)胞后，脂肪酶和蛋白酶分泌減少，食物尤其脂肪類消化障礙?；颊哌M(jìn)食油膩食物后癥狀加重，糞便可見油滴漂浮。臨床可通過糞便彈性蛋白酶檢測評估胰腺功能，補(bǔ)充胰酶制劑可緩解癥狀。

5、血糖異常

新發(fā)糖尿病或原有糖尿病突然惡化可能是胰腺癌信號。腫瘤破壞胰島細(xì)胞影響胰島素分泌，導(dǎo)致血糖波動難以控制。中老年突發(fā)糖尿病且無家族史者應(yīng)提高警惕，尤其伴隨消瘦時需排查胰腺病變。糖化血紅蛋白和腫瘤標(biāo)志物CA19-9聯(lián)合檢測有助于鑒別診斷。

日常需注意避免高脂飲食和過量飲酒，控制動物性脂肪攝入，增加全谷物和新鮮蔬菜比例。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動，40歲以上人群建議每年進(jìn)行腹部超聲篩查。出現(xiàn)不明原因的上腹不適、持續(xù)消瘦或黃疸時，應(yīng)及時至消化內(nèi)科或肝膽胰外科就診，通過腫瘤標(biāo)志物檢測、影像學(xué)檢查等明確診斷。胰腺癌早期發(fā)現(xiàn)可通過手術(shù)獲得較好預(yù)后，延誤診治則生存率顯著下降。