眼球玻璃體后脫離可通過定期眼科檢查、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、遵醫(yī)囑使用藥物、激光治療、玻璃體切割手術(shù)等方式治療。眼球玻璃體后脫離通常由年齡增長(zhǎng)、高度近視、眼外傷、葡萄膜炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起。

1、定期眼科檢查

定期進(jìn)行散瞳眼底檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)玻璃體后脫離的進(jìn)展。建議每6-12個(gè)月檢查一次，通過光學(xué)相干斷層掃描評(píng)估視網(wǎng)膜狀態(tài)。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)玻璃體后皮質(zhì)與視網(wǎng)膜內(nèi)界膜分離，若出現(xiàn)閃光感或飛蚊癥加重需及時(shí)復(fù)診。

2、避免劇烈運(yùn)動(dòng)

減少頭部劇烈晃動(dòng)和重體力活動(dòng)能降低視網(wǎng)膜牽拉風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)避免跳水、蹦極等高速運(yùn)動(dòng)，高度近視者需特別注意。突發(fā)視野缺損或閃光增多時(shí)需立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。

3、遵醫(yī)囑使用藥物

氨碘肽滴眼液可促進(jìn)玻璃體混濁吸收，卵磷脂絡(luò)合碘片改善眼底微循環(huán)。血栓通膠囊用于預(yù)防出血，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。藥物僅能緩解癥狀，無法逆轉(zhuǎn)已發(fā)生的玻璃體脫離。

4、激光治療

針對(duì)合并視網(wǎng)膜裂孔的情況，可采用532nm激光進(jìn)行視網(wǎng)膜光凝術(shù)。該治療可封閉裂孔防止視網(wǎng)膜脫離，門診即可完成。術(shù)后需避免揉眼并按時(shí)使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。

5、玻璃體切割手術(shù)

對(duì)于引發(fā)嚴(yán)重視力障礙或視網(wǎng)膜脫離的病例，需行微創(chuàng)玻璃體切除術(shù)。手術(shù)通過睫狀體平坦部三通道系統(tǒng)清除混濁玻璃體，必要時(shí)聯(lián)合氣體或硅油填充。術(shù)后需保持特定體位2-4周促進(jìn)視網(wǎng)膜復(fù)位。

眼球玻璃體后脫離患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日保證7-8小時(shí)睡眠。飲食注意補(bǔ)充維生素A和葉黃素，適量食用胡蘿卜、菠菜、藍(lán)莓等護(hù)眼食物。避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕，用眼30分鐘后遠(yuǎn)眺放松。戒煙并控制血糖血壓，高度近視者建議佩戴防護(hù)眼鏡。若出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視野缺損或閃光感加劇，須立即至眼科急診處理。日?？蛇M(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練，但避免用力閉眼或揉搓眼部。