胃鏡一般不能直接查出胰腺癌,但可能發(fā)現(xiàn)與胰腺癌相關(guān)的間接征象。胰腺位于胃后方,胃鏡主要觀察胃和十二指腸的病變,對(duì)胰腺的直接觀察有限。
胃鏡檢查時(shí)若發(fā)現(xiàn)十二指腸降段黏膜異常隆起、乳頭區(qū)結(jié)構(gòu)改變或膽管擴(kuò)張等表現(xiàn),可能提示胰腺存在占位性病變。部分晚期胰腺癌可能通過(guò)胃壁浸潤(rùn)形成潰瘍或腫塊,此時(shí)胃鏡可觀察到異常,但無(wú)法確診。胃鏡更適用于排查胃癌、食管癌及消化性潰瘍等上消化道疾病。
確診胰腺癌需結(jié)合增強(qiáng)CT、磁共振胰膽管成像或超聲內(nèi)鏡等檢查。超聲內(nèi)鏡能近距離觀察胰腺組織,通過(guò)細(xì)針穿刺獲取病理標(biāo)本,是診斷胰腺癌的重要手段。腫瘤標(biāo)志物CA19-9檢測(cè)也有輔助診斷價(jià)值,但特異性有限。
出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、黃疸、消瘦等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生評(píng)估選擇合適檢查方案。日常需避免高脂飲食、控制飲酒,定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)胰腺病變。