肝功能五項(xiàng)檢查不能直接確診肝癌,但可作為輔助篩查手段。肝功能五項(xiàng)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素和白蛋白,主要用于評估肝臟代謝和損傷情況。肝癌的診斷需結(jié)合甲胎蛋白檢測、影像學(xué)檢查和組織病理學(xué)檢查等綜合判斷。
肝功能五項(xiàng)異??赡芴崾靖闻K存在炎癥、纖維化或膽汁淤積等問題,這些變化可能與慢性肝炎、肝硬化等肝癌高危因素相關(guān)。部分肝癌患者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高或膽紅素異常,但早期肝癌往往不會引起明顯肝功能指標(biāo)變化。晚期肝癌因腫瘤壓迫膽管或廣泛肝組織破壞,可能導(dǎo)致白蛋白降低、膽紅素顯著升高等表現(xiàn)。
甲胎蛋白檢測對肝癌診斷特異性較高,約60%肝癌患者該指標(biāo)超過400μg/L。超聲檢查能發(fā)現(xiàn)直徑超過1厘米的肝內(nèi)占位病變,增強(qiáng)CT或MRI可進(jìn)一步明確腫瘤性質(zhì)。對于疑似病例,需通過肝穿刺活檢獲取組織樣本進(jìn)行病理確診。慢性乙肝或肝硬化患者應(yīng)每6個月進(jìn)行一次肝癌篩查,包括肝功能、甲胎蛋白和腹部超聲檢查。
保持規(guī)律作息、避免飲酒、控制體重有助于降低肝癌風(fēng)險。肝炎病毒攜帶者需定期監(jiān)測病毒載量并接受抗病毒治療。若出現(xiàn)持續(xù)右上腹疼痛、消瘦或黃疸等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)完善檢查。肝癌早期發(fā)現(xiàn)可通過手術(shù)切除或射頻消融獲得較好預(yù)后,晚期治療以靶向藥物和免疫治療為主。