慢性膽囊炎主要表現為右上腹隱痛、腹脹、惡心等癥狀,可遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、熊去氧膽酸片、頭孢克肟分散片、匹維溴銨片、復方甘草酸苷片等藥物治療。
1、右上腹隱痛
右上腹持續(xù)性隱痛是慢性膽囊炎的典型癥狀,疼痛可能放射至右肩背部。該癥狀與膽囊壁慢性炎癥及膽汁淤積有關。治療需結合抗炎藥物如頭孢克肟分散片,配合利膽藥物如消炎利膽片。疼痛明顯時可短期使用匹維溴銨片緩解平滑肌痙攣。
2、餐后腹脹
患者常在進食油膩食物后出現上腹部脹滿感,伴隨噯氣。這與膽囊收縮功能減退、脂肪消化障礙有關。建議低脂飲食同時使用熊去氧膽酸片改善膽汁成分,必要時聯用復方甘草酸苷片保護肝細胞功能。
3、惡心嘔吐
部分患者會出現間歇性惡心,嚴重時伴隨嘔吐。該癥狀由炎癥刺激神經反射及胃腸功能紊亂導致。除基礎抗炎治療外,可短期使用甲氧氯普胺片止吐,但需注意該藥可能加重膽囊痙攣。
4、消化不良
長期慢性炎癥可導致膽汁分泌不足,出現脂肪瀉、食欲減退等消化不良癥狀。治療需補充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊,并聯合使用消炎利膽片促進膽汁排泄。同時應限制單次進食量,采取少食多餐原則。
5、發(fā)熱畏寒
急性發(fā)作時可能出現低熱、畏寒等全身癥狀,提示合并細菌感染。此時需根據藥敏結果選擇抗生素,如頭孢克肟分散片或左氧氟沙星片。發(fā)熱超過38.5℃可臨時使用對乙酰氨基酚片,但需避免與非甾體抗炎藥聯用。
慢性膽囊炎患者日常需保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食及高脂飲食。建議每日適量運動促進膽汁排泄,如快步走、游泳等有氧運動。若癥狀持續(xù)加重或出現黃疸、高熱等表現,應及時就醫(yī)評估是否需手術治療。所有藥物使用均需嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行調整劑量或更換藥物。