乳腺導(dǎo)管癌是乳腺癌的一種病理類型,兩者屬于包含關(guān)系而非并列關(guān)系。乳腺癌按組織來源可分為乳腺導(dǎo)管癌、乳腺小葉癌、特殊類型乳腺癌等,其中乳腺導(dǎo)管癌占比高。
乳腺導(dǎo)管癌特指起源于乳腺導(dǎo)管上皮的惡性腫瘤,約占乳腺癌病例的70-80%。其癌細(xì)胞沿導(dǎo)管內(nèi)生長,早期可能表現(xiàn)為乳頭溢液或乳腺腫塊,影像學(xué)檢查常顯示導(dǎo)管內(nèi)鈣化灶。病理特征為導(dǎo)管內(nèi)癌細(xì)胞排列呈篩狀、乳頭狀或?qū)嵭越Y(jié)構(gòu),免疫組化檢測有助于分子分型。而乳腺癌是更廣義的概念,涵蓋所有乳腺組織的惡性病變,除導(dǎo)管癌外還包括小葉癌、髓樣癌、黏液癌等十余種亞型。不同病理類型的乳腺癌在發(fā)病機(jī)制、生物學(xué)行為及治療方案上存在差異。
特殊類型乳腺癌如乳腺小葉癌起源于乳腺小葉單位,約占乳腺癌的5-15%,其癌細(xì)胞呈單行線樣排列,容易發(fā)生雙側(cè)乳腺和多灶性病變。三陰性乳腺癌則根據(jù)分子分型定義,具有特定的基因表達(dá)譜和治療敏感性。臨床診斷時需通過穿刺活檢明確具體病理類型,這對制定個體化治療方案至關(guān)重要。
建議40歲以上女性定期進(jìn)行乳腺超聲和鉬靶篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時就診。保持規(guī)律作息、控制體重、避免過量飲酒有助于降低乳腺癌風(fēng)險。確診后應(yīng)配合醫(yī)生完成免疫組化等檢測,根據(jù)病理類型選擇手術(shù)、放療、內(nèi)分泌治療或靶向治療等綜合方案。